Presentation
Kardiovaskulär
-
Hypertoni
Trycket i en liten cirkel ökar retrograd - pulmonell hypertoni bildas. Kliniken Liksom med stenos, känner patologi sigendast med en uttalad grad av insufficiens. Under träning uppstår andnöd, det är förknippat med pulmonell hypertoni. [petelawrieblog.com]
Ateroskleros av aorta Aortadissektion Intramurala hematom Symtom Oftast inga Ibland sekundära symtom av hypertoni, aortainsufficiens, aortadissektion Status Hjärta – Blåsljud (aortainsufficiens med diastolisk komponent?) [vardgivare.skane.se]
Om Ø 5.0 cm Remiss till Thoraxkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna/Aneurysmdispensären om: Något av ovanstående kriterier Hypertoni och/eller andra kardiovaskulära riskfaktorer Annars omkontroll 12 månader med samma metod. [viss.nu]
Riskfaktorer: ålder, hypertoni, rökning,KOL, hyperkolesterolemi, arteritsjukdomar, manligt kön. Aortaaneurysm föreligger definitionsmässig vid aortavidd över 30 mm. Utan akut dissektion eller rupturering uppstår inga smärtor. [praktiskmedicin.se]
- Till vena cava Riskfaktorer: För ruptur - Ärftlighet - Manligt kön - Ålder - Ocklusiv ateroskleros - Rökning - KOL - Hypertoni. - Aneurysmstorlek - Kvinnligt kön - Positiv familjehistoria - Rökning - Hypertoni - Obstruktiv lungsjukdom [medinsikt.se]
-
Blåsljud
Hos yngre individer hörs oftast blåsljuden mycket tydligare än hos äldre. [internetmedicin.se]
Nästa generations Harvey – hjärt-lungpatientsimulatorn – simulerar på ett realistiskt sätt nästan vilken hjärtsjukdom som helst med ett knapptryck genom att variera blodtryck, puls, hjärtljud, blåsljud och andningsljud. [laerdal.com]
Kongenital/familjär – Marfans syndrom, bicuspida klaffar Familjärt aortaaneurysm Hypertoni Ateroskleros av aorta Aortadissektion Intramurala hematom Symtom Oftast inga Ibland sekundära symtom av hypertoni, aortainsufficiens, aortadissektion Status Hjärta – Blåsljud [vardgivare.skane.se]
[…] vänsterkolonischemi (a. mes. inf måste ofta ligeras, dock brukar kollateralbildningen vara bra) graftinfektion hypotoni minskar risken för reruptur Ej rupturerat aortaaneurysm Diagnos pulserande resistens i buken (bifurkationen sitter i navelhöjd) ev blåsljud [medicinkompendier.se]
TAA-symtom varierar beroende på läget, de flesta är asymtomatiska Eventuella symtom före ruptur: Heshet (n laryngeus recurrens), stridor, dyspné, dysfagi, ansiktsrodnad och ödem från v. cava sup, aortainsufficiens (blåsljud och hjärtsvikt), nack- och [akutasjukdomar.se]
-
Hjärtsjukdom
Denna fullstora docka kan på ett realistiskt sätt simulera nästan vilken hjärtsjukdom som helst med ett knapptryck. [laerdal.com]
Aortainsufficiens är en vanlig valvular hjärtsjukdom. [healthfrom.com]
Pressmaterial Pressmaterial Fakta om stroke Stroke (hjärnblödning, slaganfall) är den främsta orsaken till svåra funktionshinder hos vuxna och den tredje största dödsorsaken efter hjärtsjukdom och cancer. [docplayer.se]
-
Takykardi
Detta leder till förhöjt tryck i vänster förmak, som i sin tur höjer ven- och kapillärtrycket i lungorna och anfall av dyspné och takykardi vid fysisk ansträngning. [lookformedical.com]
Således bidrar bradykardi till en ökning och takykardi - en minskning av volymen av aortaklaffinsufficiens. [sv.iliveok.com]
(långvarig ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer). 4 Andra: Många patienter har mycket svettningar, främst i överkroppen. [healthfrom.com]
Karakteristik: Hörs oftare på yngre och magrare individer Systoliskt och mjukt till karaktären Hörs vanligen över hjärtbasen (aorta och pulmonalis, interkostalrum 2) Hörs mer vid förhöjd hjärtminutvolym såsom vid anemi, feber eller takykardi. [internetmedicin.se]
-
Bröstsmärta
Bröstsmärtor kan också uppstå, om blodförsörjningen till själva hjärtat blir för liten. Diagnos Läckage av blod tillbaka till hjärtat ger ett karakteristiskt susande ljud som läkaren kan höra genom att lyssna i stetoskop. [netdoktor.se]
Tag EKG Syrgas 15 l/min vid allmänpåverkan eller lågt SaO2 Jämförande blodtryck i båda armarna Håll patienten fastande Läkarens bedömning, åtgärder och behandling Hos patient med svår och plötslig bröstsmärta, där hjärtinfarkt inte är så trolig (ganska [akutasjukdomar.se]
Patienter med avancerad sjukdom har ofta rastlös sömn, paroxysmal dyspné på natten, flera mardrömmar, ökad hjärtfrekvens, rodnad, bröstsmärta eller huvudvärk med paroxysmal hypertoni. Personer med allvarlig hjärtsvikt och angina dör ofta på natten. [healthfrom.com]
Gastrointestinal
-
Buksmärta
Kraftiga rygg- och buksmärtor är vanliga, och magen kan även bli utspänd. Ibland strålar smärtan även ner mot ljumskarna. När aorta brister i bröstkorgen är smärtan kraftig, både i bröstet och i ryggen. [hjart-lungfonden.se]
Intensiv buksmärta som strålar ut mot nedre delen av ryggen är det mest karakteristiska symtomet vid ett akut tillstånd och kräver omedelbar läkarvård. [svenska.yle.fi]
Följande symtom bör föranleda misstanke om akut rupturerat bukaortaaneurysm: akuta buksmärtor som strålar ut i ryggen, palpabel pulserande resistens i buken, cirkulatorisk påverkan. [sahlgrenska.se]
Buksmärta, ofta åt vä, ofta samtidig smärta i ryggen, spänner i buken 2. Palpabel pulserande resistens centralt i buken 3. [akutasjukdomar.se]
Kraftig buksmärta med utstrålning mot ryggen med akut insjuknande 2. Blodtrycksfall, takykardi eller anamnes på svimning 3. [internetmedicin.se]
Respiratorisk
-
Dyspné
Detta leder till förhöjt tryck i vänster förmak, som i sin tur höjer ven- och kapillärtrycket i lungorna och anfall av dyspné och takykardi vid fysisk ansträngning. [lookformedical.com]
Symptom Symtom på aortainsufficiens vanliga symtom Myocardial foramen ovale stängd insufficiens dyspné Lyftande ventrikelflimmer vatten rusande arbetskraft dyspné slut sittande andning nyk tecken Generellt ökade aortaklaffinsufficiens gradvis på 7 till [healthfrom.com]
TAA-symtom varierar beroende på läget, de flesta är asymtomatiska Eventuella symtom före ruptur: Heshet (n laryngeus recurrens), stridor, dyspné, dysfagi, ansiktsrodnad och ödem från v. cava sup, aortainsufficiens (blåsljud och hjärtsvikt), nack- och [akutasjukdomar.se]
De huvudsakliga klagomålen (dyspné med motion, ortopedi, paroxysmal nattlig dyspné) ackumuleras gradvis. [sv.iliveok.com]
Hela kroppssystemet
-
Hjärtsvikt
Detta leder till utvecklingen av hjärtsvikt. Kliniken I de tidiga stadierna, den drabbade aortaklaffenfår inte manifestera sig på något sätt. Kliniska förändringar inträffar när öppningen minskas med 2/3 av normen. [petelawrieblog.com]
Mild systolisk hjärtsvikt Mild diastolisk hjärtsvikt Måttlig mitralklaffinsufficiens Måttlig aortastenos Mild aortaklaffinsufficiens Aortastenos och aortaklaffinsufficiens Lungemboli Lung-hjärtsjukdom [laerdal.com]
hjärtsvikt, och de flesta patienter med kronisk aortauppstötning kan ha dött innan högre hjärtsvikt, vänster Förekomsten av hjärtsvikt kan vara relaterat till överbelastning av vänster kammare, myokardiell ischemi och myokardiell fibros. 2, infektiv [healthfrom.com]
Själva hjärtmuskulaturen behöver också syrerikt blod för sitt ständiga Läs mer HJÄRTINFARKT, HJÄRTSVIKT OCH ANGINA PECTORIS HJÄRTINFARKT, HJÄRTSVIKT OCH ANGINA PECTORIS Anette Dolk AiV 1 Innehållsförteckning Inledning... 1 Syfte... 1 Metod... 1 Hjärtinfarkt [docplayer.se]
-
Svaghet
Pulsen på de radiella artärerna är svår att känna - den är sällsynt och svag. Med auskultation observeras en försvagning av två toner eller dess uppdelning. [petelawrieblog.com]
Orsak Aortadissektion uppstår till följd av en svaghet i kroppspulsåderns vägg. Detta kan vara medfött, vara en följd av åderförfettning, bindvävssjukdom eller skador efter kirurgi eller olyckor. [netdoktor.se]
Bindväven i aortan har försvagats eller brutits ned och där kärlväggen är som svagast bildas en sjuklig vidgning som kan brista om den blir för stor. Vanligtvis har man inga känningar eller besvär förrän bråckbildningen brister. [sallsyntadiagnoser.se]
När väggen blivit svagare, vidgas kärlväggen allt mer och hållfastheten minskar så att den inte längre kan stå emot den belastning som blodtrycket innebär. [hjart-lungfonden.se]
Med ökad ateroskleros ("åderförkalkning") blir kärlväggen svagare och ger till slut efter. Symptom Aortaaneurysm i buken förorsakar sällan kliniska besvär. Ibland kan aneurysm i bukaorta märkas som en pulserande resistens när man känner på buken. [svenska.yle.fi]
Behandling
Baserat på dessa studier bestäms svårighetsgraden av felet och frågan om behovet av kirurgiskt ingripande löses. behandling Allvarlig brist med stor volymregurgitation, intensiva kliniska manifestationer kräver kirurgisk behandling. [petelawrieblog.com]
CT bör göras med täta snitt och med kontrast i arteriell fas för att avgöra om patienten är tillgänglig för endovaskulär behandling. [sahlgrenska.se]
Behandling Vilken behandling som ges beror på var i kroppspulsådern dissektionen sitter. [netdoktor.se]
Statiner, ASA, BT-behandling (vid påvisad HTN). [medicinbasen.se]
[…] sv Medicinska anordningar, nämligen katetrar för användning i behandling av aortaaneurysmer och -komplikationer en Can ' t let them get past us! [sv.glosbe.com]
Prognos
Blödning posterolateralt ut i retroperitonealrummet kan ha något bättre prognos men följas under loppet av några timmar av en större och livshotande blödning [medicinbasen.se]
Förväntningar (prognos) Resultatet är oftast bra om en erfaren kirurg reparerar aneurysmet innan det spricker. Mindre än 40% av patienterna överlever en brusten aneurysm i buken. [sjukdomarna.se]
Prognos Vid en akut dissektion som inte behandlas är prognosen dålig. Det kan gå fort, så ibland hinner vissa inte in till sjukhuset. Om man får behandling ser det mycket bättre ut med fler överlevande. [netdoktor.se]
Aortaaneurysm vanligast ovan iliaca-bifurkationen, ofta utan att engagera kärlavgångar bättre prognos om nedanför njurartärnivå 75 % symptomlösa, ev har patienten upptäckt pulsationer en normalvid bukaorta är 20-25 mm, om 30 mm aneurysm väggtensionen [medicinkompendier.se]
Etiologi
Incidencen har ökat till följd av ökat antal äldre, introduktion av screeningprogram och förbättrad diagnostik Etiologi Exakt etiologi är okänd men är troligtvis i de flesta fall orsakad av försvagning av kärlväggen p.g.a. ateroskleros). [medicinbasen.se]
[…] pulsationer en normalvid bukaorta är 20-25 mm, om 30 mm aneurysm väggtensionen ökar med diametern (Laplaces lag), vid 50 mm är risken för ruptur stor rökning, KOL, lokal smärta och ömhet ökar rupturrisk medan hypotoni minskar risken 15 % rupturerar Etiologi [medicinkompendier.se]
Etiologi Det är inte helt klart vad AAA beror på. Det finns dock ett antal väl dokumenterade riskfaktorer och dessa adderas. De huvudsakliga riskfaktorerna är hereditet, rökning, manligt kön och ålder. [sahlgrenska.se]
Epidemiologi
Primärvård Primär bedömning av patient Kardiologmottagning Utredning och ställningstagande till operation Epidemiologi Aorta ascendens aneurysm (AAA) kan vara associerad med aortainsufficiens Orsaker Kongenital/familjär – Marfans syndrom, bicuspida klaffar [vardgivare.skane.se]
- Beredskap för op om patienten blir sämre (tex BT- Definition/orsaker/epidemiologi - Vidgning av bukaorta till 1,5ggr den normala diametern, eller till 3cm. - Ökar i frekvens med stigande ålder: Vanligast i åldrar över 60. [medinsikt.se]
[…] aneurysma abdominale Engelska Abdominal aortic aneurysm (AAA) BAKGRUND Definition Lokaliserad utvidgning av hela kärlväggen, där utvidgningen är minst 1,5 gånger så stor som närmaste normala del av aortan, vilket betyder en abdominell aortavidd på 3 cm Epidemiologi [medicinbasen.se]
Vårdnivå/remiss Symtom Epidemiologi Riskfaktorer Differentialdiagnos Utredning Behandling Uppföljning Komplikationer Kvalitetsindikatorer Sjukskrivning FaR Specialist i allmänmedicin Grundutredning inför remiss till kärlkirurgisk specialist. [viss.nu]
Patofysiologi
Patofysiologi av aortinsufficiens Den huvudsakliga patologiska faktorn i aortainsufficiens är en volymöverbelastning av vänster kammare, vilket medför en serie av kompensations adaptiva förändringar i hjärtmuskeln och hela cirkulationssystemet. [sv.iliveok.com]
Förebyggande
Åtgärd som förebygger ruptur Vid BAA hos män 55 mm och kvinnor cirka 50 mm erbjuds patienten vanligen förebyggande kärlkirurgisk åtgärd. Individuell variation förekommer beroende på förväntad risk vid operationen. [viss.nu]
Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Pulsåderbråck (Abdominellt aortaaneurysm - AAA) Definition Pulsåderbråck eller bukaortaaneurysm är när de stora blodkärl [sjukdomarna.se]
De viktigaste förebyggande åtgärderna är: 1, primär förebyggande Hänvisar till förebyggande av den första episoden av reumatisk feber, nyckeln är tidig diagnos och behandling av metylkedje-tonsillit, där feber, ont i halsen eller obehag, huvudvärk, magsmärta [healthfrom.com]
Då förordar i regel läkarna att man gör en förebyggande operation och sätter in en konstgjord pulsåder som kallas graft eller att man förstärker aortaväggens insida med ett rör av ståltråd och plast som kallas stent. [hemtrevligt.se]
Syftet är att förebygga smittspridning. Region Västerbotten utreder en liknande karantän för medarbetare i vården. [lakartidningen.se]