Presentation
Kardiovaskulär
-
Cyanos
SaO2 90%, cyanos 90%, cyanos 93%, trots 60% O2 i inandningsluft - Confusion (nytillkommen) - Respiration 30/min - Blodtryck: 90 systoliskt, eller 60 diastoliskt - Ålder 65 år. 0p: Vård i hemmet 1p: Sjukhusvård eller öppenvård med uppföljning 2p: Sjukhusvård [medinsikt.se]
Vid lindrig pneumoni föreligger inte cyanos inte saturation under 95% inte svår andnöd inga tecken på sepsis eller känd hjärt- eller lungsjukdom. [brainscape.com]
Pererifer cyanos är ett allvarligt tecken som kan tyda på sepsis och cirkulationssvikt. [medicinbasen.se]
[…] blodtryck/saturation Given behandling Remiss till barnklinik Alla barn 6 månader med misstänkt pneumoni Takypné 50 andetag/min 1 år och 40 andetag/min 1 år Kvidande eller gnyende andning (grunting) Kraftiga indragningar mellan revbenen och/eller i jugulum Cyanos [viss.nu]
Perifer cyanos eller dålig perifer återfyllnad är ett allvarligt tecken och kan tyda på sepsis och cirkulationssvikt. Förvirring och ostadighet är ofta framträdande hos äldre med pneumoni. [netdoktorpro.se]
-
Bröstsmärta
Ligga gör ner andning och bröstsmärtor värre, och du kan känna att du måste sitta upp att lindra täthet i bröstet. Bröstsmärta är värre när man hostar eller bröstet kan kännas öm vid beröring. Hosta Du kan hosta upp gul-eller grön-färgad slem. [halsatips.com]
Inflammation orsakas av kroppens försök att radera denna infektion, liksom många av de andra symptomen, inklusive feber och bröstsmärtor. [lunginflammationsymptom.wordpress.com]
Vanliga symtom är feber, hosta, dyspné, nytillkommen uttalad trötthet och andningskorrelerad bröstsmärta. Sjukhusförvärvad pneumoni: Definieras som en pneumoni som debuterar 48 timmar efter sjukhusinläggning. [netdoktorpro.se]
Testa din kliniska kunskap, 8 frågor om pneumoni » Symtom Feber, hosta, dyspne, lateral andningsrelaterad bröstsmärta, takykardi och takypne. Stark trötthet. Sjukdomskänsla. Äldre: Ofta sparsamma symtom med ibland endast nedsatt allmäntillstånd. [praktiskmedicin.se]
Vanliga symtom vid bakteriellt orsakad lunginflammation är:8 · Starka svettningar · Hög feber, skakningar och frossa · Bröstsmärta vid andning eller hosta · Hosta med slem som kvarstår eller förvärras · Läppar och nagelbäddar som blir blåaktiga på grund [mynewsdesk.com]
-
Takykardi
Takypne ( 20/min. betr. vuxna, 40/min. betr. barn 1 år, 50/min. betr. barn 1 år), takykardi ( 120/min.). Unilateralt/fokalt rassel el. krepitationer och/eller nedsatt andningsljud; dock är auskultationsfynd osäkra för diagnos. [praktiskmedicin.se]
Cirkulation: Takykardi är vanligt. Perifer cyanos eller dålig perifer återfyllnad är ett allvarligt tecken och kan tyda på sepsis och cirkulationssvikt. Förvirring och ostadighet är ofta framträdande hos äldre med pneumoni. [netdoktorpro.se]
Allmäntillstånd Nedsatt reaktion, svårväckt eller somnar igen, skriker svagt, gällt eller gnyr kontinuerligt Andning Takypné över 50/min ( 1 år) alternativt över 40/min ( 1 år), grunting eller kraftiga indragningar Saturation 92 % (ge syrgas) Puls Ihållande takykardi [vardgivare.skane.se]
Sannolik pneumoni En påverkad patient med takypné ( 20/min) eller takykardi ( 120/min) och feber, hosta, dyspné, nytillkommen uttalad trötthet samt nedsatta andningsljud, fokala biljud (rassel/ ronki) eller dämpning vid perkussion har sannolikt pneumoni [plus.rjl.se]
-
Hypotension
Sjukhusinläggning vid nedsatt allmäntillstånd, tachypné, cyanos, vilodyspné, mental oklarhet, hypotension, PaO2 92 %, ohållbar hemsituation/otillräcklig tillsyn, patienter med DM, KOL, HS eller genomgången splenektomi. [medicinbasen.se]
Neurologiska
-
Huvudvärk
Förutom den plågsamma torrhostan medför sjukdomen ofta: Huvudvärk. Halsont. I regel bara lätt feber. Snuva är mindre vanligt. [netdoktor.se]
- Flera i familjen drabbade - Långdragen hosta, huvudvärk, trötthet. Torrhosta. - CRP, leukocyter: Mer moderat förhöjda. - Flera i familjen drabbade [medinsikt.se]
Pneumoni orsakad av M. pneumoniae Mer långsamt insjuknande med hög feber, torrhosta och huvudvärk. Andningspåverkan eller hållsmärta är sällan uttalad. [janusinfo.se]
-
Konfusion
Vid mykoplasmapneumoni är auskultationsfynden ofta diskreta. id samhällsförvärvad pneumoni hos vuxna kan svårighetsgraden av patientens sjukdom uppskattas genom ett score-system, CRB 65, som utnyttjar fyra kliniska variabler: Nytillkommen konfusion. [janusinfo.se]
Konfusion, UNS F05.9 Delirium/konfusion uppkommen på IVA "IVA syndrom" F10.4 Delirium tremens (alkoholutlöst) F29.9 Psykos UNS (ej uppkommen på IVA) F32.9 Depressiv episod Sjukdomar i nervsystemet Cerebrovaskulära sjukdomar återfinnes under Cirkulationsorganens [narkosguiden.se]
Rekommenderad tid för sjukskrivning Se Arbetsverktyg för sjukskrivning, Socialstyrelsen: Pneumoni Förkom Svårighetsgraden av sjukdomen kan hos vuxna uppskattas genom ett score-system - CRB-65 - enligt 4 variabler: Nytillkommen konfusion Andningsfrekvens [viss.nu]
-
Feberkramper
Konfusion, UNS R52.9 Smärta eller värk, ospecificerad R55.9 Svimning och kollaps (ej Adam-Stokes-attack) R56.0 Feberkramper R56.8 Kramper, UNS T85.0 Shuntdysfunktion T85.7 Ventrikeldrän-associerad meningit * Cirkulationsorganens sjukdomar I10.9 Hypertoni [narkosguiden.se]
-
Meningism
Hosta, utan snuva, kräkningar Buksmärtor vid basal pneumoni Diarré Muskel– och ledvärk Meningism Röda symptom vid bakteriemi. [medinsikt.se]
Gastrointestinal
-
Buksmärta
Hosta, utan snuva, kräkningar Buksmärtor vid basal pneumoni Diarré Muskel– och ledvärk Meningism Röda symptom vid bakteriemi. [medinsikt.se]
Även buksmärtor förekommer ffa vid lågt sittande infektion. Hos barn är febern svängande och allmäntillståndet påverkat. Hos äldre ses ofta sparsamma symtom med ibland endast nedsatt allmäntillstånd. Status Allmänpåverkad. [privatmedicin.se]
Ibland buksmärtor vid lågt sittande infektion. Status Allmänpåverkad. Takypne ( 20/min. betr. vuxna, 40/min. betr. barn 1 år, 50/min. betr. barn 1 år), takykardi ( 120/min.). [praktiskmedicin.se]
Såväl huvudvärk som buksmärtor kan dominera bilden. Lungröntgen måste därför utföras på vida indikationer vid oklar akut infektionssjukdom. [internetmedicin.se]
Vid bakteriell etiologi insjuknar barn ofta med hög feber, allmänpåverkan, buksmärta, kräkningar men inte med påtagligt mycket hosta. Ökad andningsfrekvens, näsvingespel och andra tecken på ansträngd andning. [viss.nu]
Respiratorisk
-
Hosta
Bröstsmärta är värre när man hostar eller bröstet kan kännas öm vid beröring. Hosta Du kan hosta upp gul-eller grön-färgad slem. Blod-besudlade slem kan också förekomma. Den slem kommer från sekundär bakteriell infektion i lungorna. [halsatips.com]
Lunginflammation är annorlunda på så sätt än akut bronkit, vilket är en annan sjukdom som kan orsaka feber, hosta, ont i bröstet, och andnöd. [lunginflammationsymptom.wordpress.com]
[…] och feber Behandling av väsentligen opåverkade barn Barnakutmottagning Alarmerande vitalparametrar Barn med kraftiga andningsbesvär Spädbarn med slemmig hosta och andningsbesvär Etiologi Både virus och bakterier kan orsaka pneumonier hos barn. [vardgivare.skane.se]
-
Dyspné
Detta ger känslan av andfåddhet (dyspné), som är en av de vanligaste symtomen på lunginflammation. Inflammation orsakas av kroppens försök att radera denna infektion, liksom många av de andra symptomen, inklusive feber och bröstsmärtor. [lunginflammationsymptom.wordpress.com]
Vanliga symtom är feber, hosta, dyspné, nytillkommen uttalad trötthet och andningskorrelerad bröstsmärta. Sjukhusförvärvad pneumoni: Definieras som en pneumoni som debuterar 48 timmar efter sjukhusinläggning. [netdoktorpro.se]
Akuta exacerbationer av kronisk bronkit/KOL En akut exacerbation kännetecknas av nytillkommet ökad mängd upphostningar och/eller ökad dyspné. [plus.rjl.se]
Pneumoni, förhöjd kroppstemperatur, letargi, erytem, synhallucinationer och urininkontinens rapporterades som vanliga biverkningar Dyspné, näsblod, pleurautgjutning, pneumoni Pulmonell hypertension, lunginfiltrat Allergisk alveolit Allvarliga infektioner [sv.glosbe.com]
Oftast Parainfluenzavirus men även RS-virus (motsatsen till bronkiolit) Barn över 2 år med expiratoriska ronki och dyspné, vad misstänker du i första hand? Barn under 2 år med expiratoriska ronki och dyspné, vad misstänker du i första hand? Asthma! [brainscape.com]
-
Produktiv hosta
Symtom Pneumoni orsakad av S. pneumoniae eller H. influenzae Plötsligt insjuknande med frossa, hög feber, ökad andningsfrekvens, hållsmärta och produktiv hosta. Äldre har ofta mer diffusa symtom. [janusinfo.se]
Samhällsförvärvad klassisk bakteriell pneumoni Pneumokocker i cirka 50% och Hemophilus influenzae i cirka 5-10% av fallen Akut feber, frossa, produktiv hosta, eventuellt hållsmärta, eventuell andnöd Vid auskultation rassel, dämpning, nedsatt andningsljud [viss.nu]
hosta Anamnes Allvarligt sjuk enligt föräldrar Andra sjuka i omgivningen, utlandsresa Annan sjukdom, immunbrist Aspiration, utsatt för toxiska ämnen Vaccinationsstatus Status Allmäntillstånd, saturation, temp Inspektion – näsvingespel, indragningar, [vardgivare.skane.se]
-
Purulent sputum
Förekomst av gulgrönt missfärgade upphostningar – purulent sputum – är korrelerat till bakterieförekomst, höga bakterietal, ökad inflammation i nedre luftvägar och påvisad nytta av antibiotika. Sputumodling krävs inte för diagnos. [plus.rjl.se]
-
Hemoptys
Någon gång kan även hemoptys inträffa. Bröstsmärtan kan vara andningskorrelerad. Proverna visar stigande CRP, och leukocyterna är som regel tydligt förhöjda. [akutasjukdomar.se]
Hela kroppssystemet
-
Feber
Inflammation orsakas av kroppens försök att radera denna infektion, liksom många av de andra symptomen, inklusive feber och bröstsmärtor. [lunginflammationsymptom.wordpress.com]
Fever sekundär bakteriell lunginflammation är oftast på en hög feber, upp till 105 grader, enligt Cleveland Clinic, tillsammans med frossa. Kroppen skakar och tänder kan tjatter. I svåra fall kan läpparna bli blå. [halsatips.com]
Symtom Feber, hosta, snabb smärtande andning, hjärtklappning. Stark trötthet. Sjukdomskänsla. Hos små barn börjar det vanligen med några dagars förkylning, sedan stiger febern snabbt. Ibland tillstöter torrhosta, frossa och snabb andning. [privatmedicin.se]
Barn: Svängande feber och påverkat allmäntillstånd. Små barn: Ofta föregånget av en luftvägsinfektion under några dagar. Sedan snabbt påkommen hög feber. Ibland torrhosta, frossa och snabb andning. Ibland buksmärtor vid lågt sittande infektion. [praktiskmedicin.se]
Ger vanligen hög feber (över 38 grader) Kan beror på många olika bakterier, t ex pneumokocker, som kan behandlas med antibiotika. Atypisk lunginflammation: Ger som regel inte så hög feber som typisk lunginflammation. [iform.se]
-
Hög feber
Fever sekundär bakteriell lunginflammation är oftast på en hög feber, upp till 105 grader, enligt Cleveland Clinic, tillsammans med frossa. Kroppen skakar och tänder kan tjatter. I svåra fall kan läpparna bli blå. [halsatips.com]
Ger vanligen hög feber (över 38 grader) Kan beror på många olika bakterier, t ex pneumokocker, som kan behandlas med antibiotika. Atypisk lunginflammation: Ger som regel inte så hög feber som typisk lunginflammation. [iform.se]
Pneumoni orsakad av M. pneumoniae Mer långsamt insjuknande med hög feber, torrhosta och huvudvärk. Andningspåverkan eller hållsmärta är sällan uttalad. [janusinfo.se]
-
Hjärtsvikt
Vid andningspåverkan, kräkningar, samtidig hjärtsvikt eller allmänpåverkan. CRB-65 1-4 poäng, se nedan. [viss.nu]
Hjärtsvikt: dyspné är huvudsymtom, afebril, CRP normalt eller lätt förhöjt. Tuberkulos: observera riskgrupp (utlandsfödda och äldre). Lungemboli: cirka 50 procent har påvisbar DVT, eventuell annan riskfaktor. Kan vara svårt att skilja från pneumoni. [netdoktorpro.se]
[…] spridning från en pågående bronkit Predisponerande Faktorer Rökning, försvagad hostreflex, alkoholintag, hjärtsjukdom, stroke ( dysfunktion av sväljreflex), hög ålder, akut bronkit, sinuit, cystisk fibros (barn) Differentialdiagnoser Bronkit, astma, KOL, hjärtsvikt [medicinbasen.se]
Bukpalpationen och EKG är viktiga som diffdiagnostiska instrument, för att skilja pneumoni från t ex hjärtsvikt eller lungemboli till högtstående buktillstånd som pankreatit. [akutasjukdomar.se]
Personer med andra kroniska sjukdomar (inklusive levercirros, hjärtsvikt, individer utan en fungerande mjälte, och personer som har andra sjukdomar som leder till ett försvagat immunsystem) t.ex. patienter med autoimmuna sjukdomar, olika typer av cancer [sjukdomarna.se]
-
Svaghet
Svaghet När kroppen bekämpar sekundär bakteriell lunginflammation, hjärtat tävlingar och svårt att andas resulterar i en svaghet i kroppen. Du kanske endast kan gå ett eller två steg före behöver vila. [halsatips.com]
Fysioterapi är viktigt för slemmobilisering, i synnerhet hos lungsjuka eller generellt svaga patienter. Prognos och uppföljning Durationen för samtliga former av samhällsförvärvad pneumoni är 7 dagar, förutom legionellapneumoni. [netdoktorpro.se]
Lunginflammation Känner du dig svag och oförmögen att gå till jobbet, är det viktigt att du låter kroppen vila och återfå sina krafter. iStock Har vintern gjort dig sjuk med snuva och hosta, blir du mer mottaglig för virus och bakterier som kan ge lunginflammation [iform.se]
De tidiga symptomen på SARS inkluderar en hög feber med frossa/" rel "nofollow" frossa, huvudvärk, muskelkramper och svaghet. Denna tidiga fas följs av luftvägssymptom, vanligen torr hosta och svårigheter att andas. [sjukdomarna.se]
-
Sjukdomskänsla
Sjukdomskänsla. Hos små barn börjar det vanligen med några dagars förkylning, sedan stiger febern snabbt. Ibland tillstöter torrhosta, frossa och snabb andning. Även buksmärtor förekommer ffa vid lågt sittande infektion. [privatmedicin.se]
Sjukdomskänsla. Äldre: Ofta sparsamma symtom med ibland endast nedsatt allmäntillstånd. Barn: Svängande feber och påverkat allmäntillstånd. Små barn: Ofta föregånget av en luftvägsinfektion under några dagar. Sedan snabbt påkommen hög feber. [praktiskmedicin.se]
Insjuknandet kommer ofta akut med sjukdomskänsla, hosta, feber, bröstsmärta, dyspné och purulenta sputa. Någon gång kan även hemoptys inträffa. Bröstsmärtan kan vara andningskorrelerad. [akutasjukdomar.se]
Upparbetning
Röntgen
-
Atelektas
Pneumoni med röntgenverifierad atelektas ska kontrollröntgas efter cirka 4 veckor. Kvalitetsindikatorer Uppföljning av antibiotikabehandling på länsnivå. Resistensmönster och utveckling av bakteriella stammar. [vardgivarwebb.regionostergotland.se]
J95.0 Dysfunktion av trakeostomi J95.1 Akut respiratorisk insufficiens efter toraxkirurgi J95.2 Akut respiratorisk insufficiens efter icke torakal kirurgi J95.8A Ventilatorassocierad pneumoni (VAP) J96.9 Respiratorisk insufficiens, ospecificerad J98.1 Atelektas [narkosguiden.se]
Behandling
Med kroppen redan försvagats av den första infektionen, korrekt diagnos och behandling är kritiska. [halsatips.com]
Prognos Sjukdomsförloppet är ofta långdraget, 3–4 veckor eller mer, utan behandling. Med behandling blir man ofta betydligt bättre inom en vecka efter behandlingens start. [netdoktor.se]
Behandling av lunginflammation på vårdavdelning Vid behandling av lunginflammation på vårdavdelning rekommenderas intravenöst cefuroxim som förstahandsläkemedel. [terveyskirjasto.fi]
Behandling vid lunginflammation Lunginflammation ska behandlas av läkare och den vanligaste behandlingen är antibiotika. Oftast påbörjas behandling med antibiotika mot pneumokocker om inflammationen beror på denna bakterie. [doktorn.com]
Annan behandling Andra behandlingar, till exempel yoga, andningshjälp, rörelse meditation och avslappning kan vara till hjälp. Allopatisk behandling Innan upptäckten av penicillin, var följden av bakteriell lunginflammation nästan alltid döden. [sjukdomarna.se]
Prognos
Vi går inte ut med en specifik prognos", uppger Lokot. [email protected] Nyhetsbyrån Finwire [svd.se]
Prognos Sjukdomsförloppet är ofta långdraget, 3–4 veckor eller mer, utan behandling. Med behandling blir man ofta betydligt bättre inom en vecka efter behandlingens start. [netdoktor.se]
Prognos och uppföljning Durationen för samtliga former av samhällsförvärvad pneumoni är 7 dagar, förutom legionellapneumoni. De mest allvarliga pneumonierna har en betydligt ökad dödlighet, särskilt bland äldre och försvagade patienter. [netdoktorpro.se]
[…] mg x 3 IV E. cloacae/C. freundii/Serratia pneumonier: Aminoglykosid (gentamicin, netilmicin, tobramycin) 1,7–2 mg/kg x 3 per dygn IV eller IM Alternativ: ciprofloxacin 400–600 mg x 2 IV eller imipenem 0,5–1 g x 3–4 IV eller meropenem 0,5–1 g x 3 IV PROGNOS [medicinbasen.se]
Prognos? Med "infektionsastma" menas att barnen har astmabesvär vid förkylningar, men ej annars. Besvären börjar tidigt, före 2 års ålder, och ”växer” vanligen bort före 3-4 års ålder, men kan i vissa fall kvarstå till ca 7 års ålder. [brainscape.com]
Etiologi
Vanligast: S. pneumoniae (2/3) och H. influenzae (ofta KOL-patienter) Atypisk pneumoni: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae (tidigare Chlamydia pneumoniae eller Taiwan acute respiratory agent [TWAR]), virus Etiologi för Pneumoni Beroende [medicinbasen.se]
Etiologi De vanligaste smittämnena är Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae och olika luftvägsvirus. [janusinfo.se]
Blodprover ospecifikt, CRP korrelerar dåligt till etiologi och LPK är ospecifikt och stiger lätt vid stress. Lungröntgen bara i oklara fall. [vardgivarwebb.regionostergotland.se]
Epidemiologi
Den sammantagna bilden av epidemiologi, insjuknande, statusfynd och laboratorieprover kan dock ofta göra att en viss patogen ter sig mest sannolik. Tabell 1. [internetmedicin.se]
Epidemiologi? Utlandsresa? Bakomliggande sjukdomar? Fågelkontakt? CRP. Lungröntgen behöver inte utföras vid typisk bild. Görs vid recidiverande pneumonier liksom vid långdragna förlopp. [praktiskmedicin.se]
Vid kvarstående symtom eller KOL, epidemiologi för tbc eller rökare 40 år: lungröntgen. [viss.nu]
Bakgrund och epidemiologi Pneumoni förekommer oftast hos äldre och vuxna med bakomliggande sjukdom eller immunsuppression. Incidens Incidensen är omkring 1 procent per år i industriländer, men betydligt högre hos äldre och lägre hos unga vuxna. [netdoktorpro.se]
[…] respiratoriska virus Nosokomial pneumoni (NKP) S. pneumoniae, M. pneumoniae, C. pneumoniae, H. influenzae, Legionella spp, respiratoriska virus Intensivvårdspneumoni (IVP) S. pneumoniae, Legionella spp, H. influenzae, Gram-negativa bakterier, S. aureus Epidemiologi [medicinbasen.se]
Förebyggande
Genom vaccinering är det möjligt att förebygga sjukdom och dödsfall bland små barn, äldre och riskgrupper. Vaccinering är också viktigt för att förhindra ökad antibiotikaresistens. Minskad kontakt med smitta är ett annat sätt att skydda sig. [mynewsdesk.com]
Förebyggande åtgärder Det finns två sorters pneumokockvacciner. Konjugatvacciner har god effekt mot invasiv pneumokocksjukdom och har också kunnat minska risken för PNSP-bärarskap. Denna typ av vaccin erbjuds alla spädbarn sedan år 2009. [folkhalsomyndigheten.se]
Att bibehålla en hälsosam kost som innehåller vitamin C och B vitaminer kommer att hjälpa förebyggande. Andra sätt att minska risken att drabbas av lunginflammation är att motionera regelbundet och minska stress. [sjukdomarna.se]
Lunginflammation brukar behandlas med antibiotika men kan också förebyggas med pneumokockvaccin. Sjukdomen orsakas oftast av en infektion av virus eller bakterier, som t ex pneumokocker. [doktorn.com]
Förebyggande vaccination mot pneumokocker finns. Särskilt viktigt till äldre, till patienter med hjärt- kärlsjukdom liksom till patienter som fått sin mjälte bortopererad. [privatmedicin.se]