Herpes zoster ophthalmicus natural history, risk factors, clinical presentation, and morbidity. Ophthalmology. Feb 2008;115(2 Suppl):S3-12. Forbes HJ, Bhaskaran K, Thomas SL, Smeeth L, Clayton T, Langan SM. [netdoktorpro.se]

• Bröstsmärta

  Komplikationer Hjärtattack i tidig ålder Hjärtsjukdom Ring din vårdgivare Sök omedelbart läkarvård om du har bröstsmärtor eller andra tecken som varnar för hjärtinfarkt. [sjukdomarna.se]

• Neuralgi

  Postherpetisk neuralgi är den vanligaste komplikationen. Smärtan är svårbehandlad och kan vara mycket intensiv och långvarig (månader till år). [netdoktorpro.se]

  Fram för allt äldre kan få långdragna smärtor så kallad postherpetisk neuralgi. Vid zoster oftalmicus föreligger ögonengagemang med risk för att hornhinnan angrips. Vesikler på näsan är en klinisk markör för ögonengagemang. [janusinfo.se]

  En vanlig komplikation är postherpetisk neuralgi (PHN) med smärta i nerver som kvarstår mer än tre månader. PHN drabbar cirka tio procent av dem som får bältros. [folkhalsomyndigheten.se]

• Huvudvärk

  Huvudvärk är en annan vanlig biverkan. Allergiska reaktioner har beskrivits i enstaka fall. Läs mer på andra webbplatser Läkemedelsverket: Zostavax monografi CDC: Shingles Vaccination (webbsidan är på engelska) [folkhalsomyndigheten.se]

  Vanliga symtom vid bältros Smärta på ena sidan av kroppen Huvudvärk Illamående Kräkningar Feber Rodnad, på huden Tätt sittande röda knottror Vätskefyllda blåsorna Det vanliga är att bältros sitter på överkroppen eller längs ett ben, men utslagen kan förekomma [doktorn.com]

  Likartad smärta kan ses vid exempelvis migrän, Hortons huvudvärk (cluster headache), trigeminusneuralgi och akut glaukom. Hudlesionerna (speciellt pustler/krustor) kan ibland förväxlas med bullös impetigo. [netdoktorpro.se]

• Hyperestesi

  Status Känselstörningar som hyperestesi, över anatomiska dermatom. Spridda/grupperade vätskefyllda blåsor/pustler på rodnad bas. Ibland hemorragiska blåsor/nekros. Differentialdiagnoser: Herpes simplex (virusisolering ger rätt diagnos). [praktiskmedicin.se]

  Mer ovanliga manifestationer av PHN kan vara hyperestesi eller, mer ovanligt, hypoestesi eller rent känselbortfall i det drabbade området. Man har beräknat att PHN utvecklas i 9-45 procent av alla herpes zosterfall. [netdoktorpro.se]

• Ansiktssmärta

  Själva infektionen brukar börja med en ensidig brännande (neuralgisk) ansiktssmärta. Efter några dagar tillkommer rodnad, värmeökning och ödem i huden inom dermatomet. [netdoktorpro.se]

• Ögonsmärta

  Läkemedelsval Dosering vid behandling av vuxna – T Valaciklovir 1 g x 3 i 7 dagar Nedsatt njurfunktion – kontakta infektionsläkare för råd om dossänkning (GFR < 50 ml/L) Remissindikation Ögonsmärta Synnedsättning Blandinjektion Utslag på nästipp eller [vardgivare.skane.se]

• Blåsa

  Tecken på bältros är en hudrodnad med små blåsor som bildar ett bälte på ena kroppshalvan. Oftast sitter blåsorna på bålen, men du kan få bältros på alla delar av kroppen. I de fall ansiktet drabbas kan ögat angripas så att ärr bildas på hornhinnan. [sjukhus.nu]

  Risk för ögonskador vid engagemang av N nasociliaris – misstänks kliniskt vid blåsor på nästippen. Status Känselstörningar som hyperestesi, över anatomiska dermatom. Spridda/grupperade vätskefyllda blåsor/pustler på rodnad bas. [praktiskmedicin.se]

  Rikligt med blåsor i slemhinnor kan göra det svårt att äta och dricka respektive ge smärtor vid vattenkastning. [vardhandboken.se]

  Efter en eller flera dagar tillkommer hudrodnad med blåsor inom samma område unilateralt. Huvudvärk, allmänpåverkan och ibland feber kan förekomma de första dagarna. Nya blåsor utvecklas under de första tre-fem dagarna. [netdoktorpro.se]

  Vid vätskande blåsor tvätta med alsolsprit och täck blåsorna med förband. [plus.rjl.se]

• Utslag

  Kommer blåsorna på helgen ska du inte vänta till nästa vardag utan kontakta husläkarjouren eller närakut dagtid om utslagen blir infekterade om utslag visar sig i ansiktet eller ögonen om du har mycket ont. [sjukhus.nu]

  Sök vård Om utslagen sätter sig i ansiktet eller nära ögat, eftersom utslagen kan skada ögats hornhinna. Om man har svår smärta. Om utslagen blir infekterade. Vid symtom på bältros - när behandling sätts in tidigt blir symtomen lindrigare. [doktorn.com]

  Patient som initialt saknar besvär från öga eller utslag på nästipp, ska höra av sig om ögonsymtom tillstöter även om behandling är inledd. [vardgivare.skane.se]

  5] Utslagen kan ge besvärande klåda. [vardhandboken.se]

  Initialt kan feber och lätta allmänsymtom förekomma och ofta föregås utslagen av smärta/obehag inom det drabbade området. [regionorebrolan.se]

• Klåda

  Biverkningar Vaccinet kan orsaka rodnad, svullnad, ömhet och klåda på injektionsstället. Huvudvärk är en annan vanlig biverkan. Allergiska reaktioner har beskrivits i enstaka fall. [folkhalsomyndigheten.se]

  […] en till två dagar innan debut av utslag fram till cirka sex dygn efter det att de första utslagen visat sig (det vill säga när blåsorna torkat in). [1,2] Vid nedsatt immunförsvar kan smittspridningen dock vara längre. [5] Utslagen kan ge besvärande klåda [vardhandboken.se]

  Dysestesi, beröringsmärta (allodyni) och klåda förekommer. Postherpetisk neuralgi drabbar tio till tjugo procent, men är vanligare bland äldre. [netdoktorpro.se]

  Senare krustabeläggs blåsorna och klåda kan då vara besvärande. Hos barn har tillståndet vanligtvis ett komplikationsfritt förlopp medan vuxna oftare drabbas av visceralt engagemang och pneumonit. Immunsuppression är en riskfaktor. [internetmedicin.se]

• Vesikulära utslag

  Klinisk bild Ofta lokal smärta något dygn före debut av hudförändringar som utgörs av grupperade vesikulära utslag på rodnad botten, segmentellt halvsidiga. Vesikler övergår senare i krustor. Följer dermatom. [janusinfo.se]

• Eksem

  Differentialdiagnoser till bältros Herpes simplex infektion - små blåsor på ett begränsat område som oftast uppträder på samma lokalisation flera gånger Eksem med blåsbildning Impetigo Blåsdermatos Behandling av bältros Den antivirala behandlingen minskar [netdoktorpro.se]

• Feber

  Symptom för Bältros (herpes zoster) Feber Förkylning Smärta Blåsor Rodnad Sår i Huden Utslag Symtom på bältros Det första tecknet på bältros är en brännande smärta i ett band på ena sidan av kroppen. [sjukhus.nu]

  Initialt kan feber och lätta allmänsymtom förekomma och ofta föregås utslagen av smärta/obehag inom det drabbade området. [regionorebrolan.se]

  […] personer med allvarlig immunbrist personer med pågående immunsuppressiv behandling personer som har säkerställd överkänslighet mot någon beståndsdel i vaccinet gravida personer med aktiv obehandlad tuberkulos Vid hög feber bör man uppskjuta vaccination [folkhalsomyndigheten.se]

  Feb 2008;115(2 Suppl):S3-12. Forbes HJ, Bhaskaran K, Thomas SL, Smeeth L, Clayton T, Langan SM. Quantification of risk factors for herpes zoster: population based case-control study. BMJ. 2014;348:g2911. [netdoktorpro.se]

• Sjukdomskänsla

  Symtom Sjukdomskänsla och ensidig smärta kring öga, näsa, panna eller skalp dagarna innan utslaget debuterar Ljuskänslighet Smärta i eller bakom öga Synpåverkan kan tala för ögonengagemang Blåsor på nästipp utgör ökad risk för allvarligare ögonpåverkan [vardgivare.skane.se]

  […] procent) Kronisk njursjukdom (6,0 vs 5,4 procent) Depression (4,7 vs 4,0 procent) Klinisk bild vid herpes zoster oftalmicus Ofta föregås herpes zoster oftalmicus av några dagars trötthet, förkylnings-/influensaliknande symtom, lätt feber och allmän sjukdomskänsla [netdoktorpro.se]

Behandling Antiviral behandling Hos yngre patienter (<50 år) med okomplicerad zoster finns ingen anledning att ge antiviral behandling, eftersom kvarstående postherpetisk smärta är sällsynt och sjukdomsförloppet kortas obetydligt. [plus.rjl.se]

Primärvård Primär bedömning och behandling i lindriga fall utan ögonengagemang Ögonsjukvård Bedömning och behandling vid ögonpåverkan Epidemiologi Cirka 20 % av befolkningen drabbas av bältros. Enstaka personer får bältros upprepade gånger. [vardgivare.skane.se]

När behandling sätts in tidigt blir symtomen lindrigare. [sjukhus.nu]

Efter 72 timmar finns inte lika klara vetenskapliga bevis för behandlingens effekt, men behandlingen kan teoretiskt ha en positiv effekt på förloppet så länge virusreplikation föreligger. [netdoktorpro.se]

Behandling Antiviralt medel ges om ett allvarligare sjukdomsförlopp kan befaras, t ex patienter >50 år med risk för postherpetisk neuralgi. I dessa fall ska behandling påbörjas inom 72 timmar från första blåsans uppträdande. [janusinfo.se]

Prognos Hur väl du klarar dig beror mycket på om du följer din läkares behandling och rekommendationer. Kost förändringar, motion och mediciner kan sänka kolesterolnivåerna och kan avsevärt fördröja en hjärtattack. [sjukdomarna.se]

Ju tidigare du och dina närmaste får behandling desto bättre prognos. Även barn som har anlag för sjukdomen och högt LDL-kolesterol bör få statiner, enligt Socialstyrelsen. Totalkolesterol och LDL-kolesterol Kolesterol är inte alltid av ondo. [werlabs.se]

Prognos Prognosen är vanligen god, men cirka 9-45 procent av alla herpes zosterfall drabbas av postherpetisk smärta, som kan bestå i månader eller år. Det finns inga data om hur många fall av HZO som utvecklar PHN. [netdoktorpro.se]

Etiologi Bältros orsakas av en reaktivering av varicella zoster virus i sensoriska nervganglier. Insjuknandet förutsätter att patienten har haft en primär varicellainfektion. [vardgivare.skane.se]

Etiologi och patogenes Vid reaktiveringen av infektionen frisätts aktivt varicella-zostervirus från gangliet och vandrar längs n. oftalmicus, en process som tar cirka 3–4 dygn. [netdoktorpro.se]

Primärvård Primär bedömning och behandling i lindriga fall utan ögonengagemang Ögonsjukvård Bedömning och behandling vid ögonpåverkan Epidemiologi Cirka 20 % av befolkningen drabbas av bältros. Enstaka personer får bältros upprepade gånger. [vardgivare.skane.se]

Bakgrund och epidemiologi En primär infektion med varicella-zostervirus ger vattkoppor, en välkänd, godartad sjukdom med hög smittsamhet. [netdoktorpro.se]

I nyss nämnda studie av skyddsduration upp till tio år efter vaccination kommer även risken för förändrad epidemiologi att undersökas. Obs, arkiverad monografi Litteratur 1. Brisson M, et al. [lakemedelsverket.se]

Behandling för Bältros (herpes zoster) Förebygga bältros Det finns i allmänhet inga sätt att undvika bältros om man tidigare i livet har blivit smittad med vattkoppsvirus. [sjukhus.nu]

Idag erbjuds vaccin som kan förebygga uppkomsten av bältros. Mer om Herpes Zoster Oticus (Läkartidningen 2000) här [yrsel.com]

Förebyggande En kost med lågt kolesterol och mättat fett och rik på omättat fett kan bidra till att kontrollera LDL nivåer. [sjukdomarna.se]

Indikationer Det levande försvagade vaccinet kan ges till personer över 50 år och förebygger herpes zoster och postherpetisk smärta. Vaccinet ges i en dos subkutant. [netdoktorpro.se]

EU-godkännandet innebär att Repatha nu kan ges för att sänka LDL-kolesterol hos vuxna patienter med fastställd kardiovaskulär sjukdom som förebyggande behandling mot nya hjärt-kärlhändelser. [neurologiisverige.se]