• Hjärtsvikt

  Klinisk definition: Symtom på hjärtsvikt. Tecken på hjärtsvikt. [vardgivarguiden.se]

  Sekundärt kombinerat effektmått inkluderade risk för död och förvärrad hjärtsvikt, symtom av hjärtsvikt och totalmortalitet upp till 14 dagar efter given infusion. [janusinfo.se]

  Indikation Hjärtsvikt med nedsatt vävnadsperfusion. Effekt har visats vid försämrad kronisk hjärtsvikt och vid nytillkommen hjärtsvikt efter akut hjärtinfarkt. [lakemedelsverket.se]

  Akut dekompenserad hjärtsvikt De novo eller dekompensering av KHS. [medicinbasen.se]

  En plötslig försämring av kronisk hjärtsvikt kan också resultera i akut hjärtsvikt. [hjart-lungfonden.se]

• Hypotension

  (vid svår myokardskada), vänsterförskjuten och breddökad ictus, lungstas/lungödem vid lungauskultation Kardiogen chock: Hypotension (sBT < 90 mm Hg), oliguri (< 500 ml/dygn) eller anuri och märkbart minskad slagvolym (hjärtminutvolym) med dålig perifer [medicinbasen.se]

  Positiv hemodynamisk effekt uppnås utan oacceptabelt hög förekomst av takykardi eller hypotension. [lakemedelsverket.se]

  Fysiologiska effekter: SVR↑, CO+/-, HR↑, BT↑↑, Indikation: Cirkulatorisk chock, refraktär hypotension, sepsis, anafylaxi, svår hypotension med vasodilatation, kardiogen chock, svåra förgiftningar. [narkosguiden.se]

  Högsta dosen av levosimendan gav en signifikant förhöjd hjärtfrekvens och hypotension. [janusinfo.se]

  Hypotension Risken för hypotension är störst vid: Hög diuretikados. Hyponatremi. Associerad vasodilatorbehandling. Hypovolemi. Hypotension behöver endast åtgärdas om den ger symtom eller njurpåverkan. [plus.rjl.se]

• Takykardi

  Biverkningar: Hypotension, ökad kardiell syrgaskonsumtion, takykardi, VES, VT. Isoprenalin är en sympatomimetisk amin. [narkosguiden.se]

  Positiv hemodynamisk effekt uppnås utan oacceptabelt hög förekomst av takykardi eller hypotension. [lakemedelsverket.se]

  Sängläge/liggande förvärrar symtomen Tecken Allmänpåverkan, kall hud, cyanos/glåmig hud, takypné, lungödem (skummande, ± blodigt expektorat), halsvenstas, pittingödem, takykardi (svag och tunn puls), galopprytm (L3), hepatomegali (orsakar stas), ascites [medicinbasen.se]

  Betablockad är sällan indicerat i akutskedet, utom i fall med hypertoni och takykardi. Kronisk behandling ska inledas då hjärtsvikten stabiliserats. [internetmedicin.se]

  EKG Pågående ischemi eller genomgången hjärtinfarkt, takykardi, förmaksflimmer, vänsterkammarhypertrofi, ökad QRS bredd, T-vågs-förändringar. Lungröntgen Förstorat hjärta, stas, lungödem, pleuravätska, klaffkalk. [vardgivarguiden.se]

• Bröstsmärta

  Vid större tumörer i bröstkorgen kan det uppstå bröstsmärtor, hosta och andningssvårigheter Hur diagnostiseras Hodgkins lymfom? Patientens symtom kan väcka misstanke om sjukdomen. Vid undersökning kan läkaren finna svullna lymfkörtlar. [netdoktor.se]

  […] pneumoni, lungemboli, njur- eller leversvikt, anemi/blödning, septisk chock KLINISKA MANIFESTATIONER Symtom Vilodyspné, ansträngningsdyspné, ortopné, paroxysmal nattlig dyspné, ökad uttröttbarhet, ± hosta (skummande, ± blodigt expektorat vid lungödem), bröstsmärtor [medicinbasen.se]

  Exklusionskriterier Patienter yngre än 21 år, graviditet, restriktiv eller hypertrof kardiomyopati, signifikant aortastenos, bröstsmärta, kammartakykardi eller kammarflimmer de senaste två veckorna, AV-block II-III, hjärtfrekvens > 120/min, systoliskt [janusinfo.se]

  Bröstsmärta, särskilt vid pågående hjärtischemi. Kliniska fynd Nedanstående förteckning av fynd föreligger i olika konstellationer beroende på svårighetsgrad och typ av hjärtsvikt. [internetmedicin.se]

• Perifer neuropati

  Perifer neuropati var den vanligaste biverkan men de symtomen förbättrades med tiden. [lakemedelsvarlden.se]

• Illamående

  Risken för hypokalemi, huvudvärk och illamående är signifikant ökad jämfört med placebo, men incidens och allvarlighetsgrad bedöms acceptabel vid rekommenderad dosering. [lakemedelsverket.se]

  Illamående, orkeslös. Av kortisonet mot illamåendet blev man hård i magen, och så vidare. Jag kunde inte röra mej. Man låg bara där och kämpade, helt enkelt. Mellan behandlingarna var det ungefär två veckor. [1177.se]

  Illamående Tack vare modern förebyggande behandling serotoninhämmare (Ondansteron, Zofran, Navoban, Aloxi) brukar illamående inte vara något stort problem. [internetmedicin.se]

• Hepatomegali

  Tecken Rassel, 3:e och/eller 4:e ton, perifera ödem, halsvensstas, hepatomegali, njursvikt och oliguri. Ekokardiografi Ska göras. Frågeställningar: dimensioner, systolisk vänster- och högerkammarfunktion samt diastolisk funktion, se nedan. [vardgivarguiden.se]

  Sängläge/liggande förvärrar symtomen Tecken Allmänpåverkan, kall hud, cyanos/glåmig hud, takypné, lungödem (skummande, ± blodigt expektorat), halsvenstas, pittingödem, takykardi (svag och tunn puls), galopprytm (L3), hepatomegali (orsakar stas), ascites [medicinbasen.se]

• Dyspné

  Digitalis ges vid FF med snabb kammarfrekvens Dyspné med lungstas och lungödem: 5-10 cm H2O kontinuerlig övetrycksbehandling (continuous positive airway pressure, CPAP). [medicinbasen.se]

  Vid symtom (dyspné, svullnad, trötthet) och öppenvårdsbesök: Värden <125 ng/l hos obehandlad patient utesluter hjärtsvikt med mycket stor sannolikhet. [vardgivarguiden.se]

  BNP och NT-proBNP kan vara värdefullt i akutsituation för differentialdiagnostik vid oklar dyspné. annons Gör en första värdering om patienten är i hotande chockbild eller har sviktande andningsfunktion. [internetmedicin.se]

  Förbättring avseende dyspné (68% mot 59%) och trötthet (63% mot 47%) skilde sig ej signifikant mellan behandlingsgrupperna. [lakemedelsverket.se]

• Torrhosta

  Biverkningar uppträder oftast tidigt vid behandling med ACE-hämmare (undantag torrhosta som kan uppträda efter flera månader) men är oftast övergående, dosberoende och brukar inte medföra att man behöver seponera ACE hämmaren. [plus.rjl.se]

  Första symtomen är torrhosta och andfåddhet. Datortomografi visar utbredda interstitiella förändringar i lungorna. Riskfaktorer är höga kumulativa doser av bleomycin, G-CSF och ökad ålder. [internetmedicin.se]

• Stridor

  Fysiologiska effekter: SVR↑, CO↑, HR↑, BT↑, bronkdilatation Indikation: Cirkulatorisk chock, refraktär hypotension, allergisk chock, anafylaxi, hjärtstopp, grav hjärtsvikt, kardiogen chock, svåra förgiftningar, kraftig bronkospasm, status astmaticus, svår stridor [narkosguiden.se]

• Nattliga svettningar

  De första symtomen på lymfom kan ibland misstolkas som en vanlig infektion Viktnedgång och nattliga svettningar Andra symtom är viktnedgång, feber och nattliga svettningar. [cancerfonden.se]

• Klåda

  Avmagring samt nattlig svettning och klåda hör också till bilden. Diagnosen ställs genom datorröntgen och vävnadsprov. Varför man får Hodgkins lymfom vet ingen säkert. Kanske är det ett virus som sätter igång det hela. [hemtrevligt.se]

  Klåda kan ibland uppträda (10 %) Smärta i samband med intag av alkohol är ett sällsynt symtom. Smärtan kommer i de områden sjukdom finns. Lymfkörtelbiopsi Diagnosen ställs via lymfkörtelbiopsi. Helst en hel lymfkörtel. [internetmedicin.se]

• Feber

  – Uppsvällda lymfkörtlar, feber, viktnedgång, trötthet och svettningar på natten är några av symtomen. Envis feber som går upp och ner kan vara ett tecken på Hodgkin’s sjukdom, säger Jonas Wallvik. [st.nu]

  Feber och aptitlöshet De första symtomen på lymfom kan ibland misstolkas som en vanlig infektion med trötthet, feber och aptitlöshet. [cancerfonden.se]

• Smärta

  Om tumören är stor kan den ge smärtor på grund av spridning till skelettet, eller ge lokala smärtor om tumören trycker på omgivande vävnader. [netdoktor.se]

  Sitter det i bröstkorgen kan det ge upphov till andningsproblem och sitter det i buken kan det ge upphov till smärtor. Lymfom ger ofta även en generell påverkan på kroppen, oavsett var det sitter, såsom trötthet, feber och avmagring. [barncancerfonden.se]

  Symtom Det vanligaste symtomet på Hodgkins lymfom är en smärtfri svullnad i lymfkörtlarna, men det finns också andra symtom som kan tyda på Hodgkins lymfom: nattliga svettningar hudklåda oförklarlig feber trötthet oavsiktlig viktminskning ihållande hosta smärta [msn.com]

  Klåda kan ibland uppträda (10 %) Smärta i samband med intag av alkohol är ett sällsynt symtom. Smärtan kommer i de områden sjukdom finns. Lymfkörtelbiopsi Diagnosen ställs via lymfkörtelbiopsi. Helst en hel lymfkörtel. [internetmedicin.se]

  Även andra fraktioneringsmönster kan användas vid palliativ behandling såsom: 30–36 Gy/10–12 fraktioner (de högre doserna om patienten inte tolererar cytostatika och endast strålbehandling ges) eller 20 Gy/4 fraktioner (t.ex. vid smärtande skelettmetastaser [cancercentrum.se]

• Svaghet

  Har dessutom fått diagnosen polyneuropati med svaghet i benen. Finns det något samband mellan dessa diagnoser. /Tack på förhand M Maria Strandberg svarar: Hej! [netdoktor.se]

  Sängläge/liggande förvärrar symtomen Tecken Allmänpåverkan, kall hud, cyanos/glåmig hud, takypné, lungödem (skummande, ± blodigt expektorat), halsvenstas, pittingödem, takykardi (svag och tunn puls), galopprytm (L3), hepatomegali (orsakar stas), ascites [medicinbasen.se]

  För manuell injektion 0,1 mg/ml eller svaga styrkan 0,01 mg/ml. [narkosguiden.se]

  Pulsen vanligen snabb, svag och tunn. Lungauskultation: Rassel på lungorna, mest uttalat basalt, förlängt exspirium och ronki. Hjärta: Takykardi, halsvenstas, vänsterförskjuten och breddökad iktus, eventuellt blåsljud på grund av klaffel, tredjeton. [internetmedicin.se]

• Anemi

  High-output (ökad CO, förhöjt PCWP): Anemi, thyreotoxikos, sepsis. AV-fistel Akut hjärtsvikt: Akut nydebuterad eller akut försämring av kronisk hjärtsvikt. [vardgivarguiden.se]

  Det kan också uppstå tecken på blodbrist, anemi. Typiska tecken är blek hud, sår i munvinklarna och sköra naglar. Ofta undersöks blodkropparna. [netdoktor.se]

  Orsakad av anemi, sepsis, primär takyarytmi, arteriovenösa shuntar, tyreotoxikos m m. Högersidig hjärtsvikt: Låg hjärtminutvolym, leverstas, halsvenstas och rena lungor. [internetmedicin.se]

  […] stresskardiomyopati (Takotsubo), hjärttamponad, aortadissektion Predisponerande Faktorer Hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt, allvarliga klaffel Differentialdiagnoser Hjärtischemi, KOL, astma, pneumoni, lungemboli, njur- eller leversvikt, anemi [medicinbasen.se]

• Blekhet

  Tecken på chock kan bland annat vara att patienten blir kallsvettig och blek samt har sänkt vakenhetsgrad. Chock kan orsakas av som exempelvis blödning, sepsis, hjärtinfarkt samt allvarliga skador på ryggmärgen. [vardhandboken.se]

  Typiska tecken är blek hud, sår i munvinklarna och sköra naglar. Ofta undersöks blodkropparna. I ett vanligt blodprov mäts hemoglobin (Hb, eller "blodvärde"), vita och röda blodkroppar samt blodplättar. [netdoktor.se]

• Hyperurikemi

  Andra biverkningar, med i första hand tiaziddiuretika, är kolhydratintolerans, hyperurikemi samt hyperlipidemi. Diuretika är en potent terapiform. [plus.rjl.se]

Prognos Utan behandling är tillståndet 100 % dödligt. De allra flesta botas dock med behandling. Ju tidigare behandlingen kommer igång, desto bättre är utsikterna för tillfrisknande. [netdoktor.se]

– Men på den tiden visste man inte vad det var eller vilken behandling som krävdes, förklarar Jonas Wallvik. Sedan dess har läkarvetenskapen gått framåt och behandlingen mot Hodgkin’s sjukdom har förfinats allt mer. [st.nu]

Utan behandling är Hodgkins lymfom en dödlig sjukdom men med modern behandling är prognosen i allmänhet god och en majoritet av patienterna botas. [cancercentrum.se]

Uppföljning efter avslutad behandling: En månad efter avslutad behandling rekommenderas CT hals, thorax och buk för de patienter som inte nyligen genomgått en PET-CT. [internetmedicin.se]

Studien gjordes som en dubbelblind randomiserad placebokontrollerad undersökning bland 329 patienter med en variant av sjukdomen som har sämre prognos. Dessa patienter har tidigare ofta saknat någon effektiv behandling. [lakemedelsvarlden.se]

Prognos Utan behandling är tillståndet 100 % dödligt. De allra flesta botas dock med behandling. Ju tidigare behandlingen kommer igång, desto bättre är utsikterna för tillfrisknande. [netdoktor.se]

Prognos De allra flesta som drabbas av Hodgkins lymfom blir botade, överlevnaden är 100 procent. Mindre än 15 procent av fallen drabbar barn under 14 år. Före 10 års ålder insjuknar pojkar oftare än flickor. [barncancerfonden.se]

Prognos Under de senaste decennierna har flera nya behandlingar av Hodgkins lymfom tagits i bruk och överlevnadstalen för den här typen av lymfom har förbättrats betydligt. [msn.com]

Kronisk hjärtsvikt Kronisk hjärtsvikt innebär en säkerställd diagnos och livslång behandling med de hjärtsviktsläkemedel som har vetenskapligt säkerställd effekt för att förbättra symtom och prognos. [hjart-lungfonden.se]

[…] mekanismer) med varm periferi, lungstas och tidvis lågt BT, som e.g. vid septisk chock Högersidig hjärtsvikt Låg slag- och minutvolym med ökad halsvenstas, ökad leverstorlek och hypotension Epidemiologi Vanligt tillstånd där prevalensen ökar i högre åldrar Etiologi [medicinbasen.se]

Ischemisk etiologi till hjärtsvikten sågs hos 76 procent, cirka 86 procent befanns vara i NYHA klass IV och LVEF 24 procent. [janusinfo.se]

Ekokardiografisk undersöknig för att värdera hjärtfunktionen och komma fram till hjärtsviktens etiologi. Fortsätt utredning och behandling av den bakomliggande orsaken. [internetmedicin.se]

Andelen patienter som trots detta avlider till följd av behandlingsrelaterade komplikationer är förhållandevis låg om man jämför med andelen som dör i själva lymfomsjukdomen, säger Sandra Eloranta, doktorand vid institutionen för medicinsk epidemiologi [nyheter.ki.se]

[…] arytmi, tyreotoxikos, iatrogent betingat eller orsakat av andra mekanismer) med varm periferi, lungstas och tidvis lågt BT, som e.g. vid septisk chock Högersidig hjärtsvikt Låg slag- och minutvolym med ökad halsvenstas, ökad leverstorlek och hypotension Epidemiologi [medicinbasen.se]

Genes och patofysiologi Genes: Kranskärlssjukdom och/eller hypertoni är bakomliggande orsak i 75-80 % av fallen. [vardgivarguiden.se]

3 ggr Ökad ålder Idag överlever allt fler akut infarkt men får hjärtsvikt Kronisk hjärtsvikt – kliniskt syndrom Nedsatt kammarfunktion Ökat tryck i lilla kretsloppet Nedsatt fysisk kapacitet Neuroendokrin aktivering Minskad överlevnad Hjärtsviktens patofysiologi [narkosguiden.se]

Försöker förebygga nya sjukdomar Jonny var sjukskriven i ett år. Behandlingen med cytostatika tog ett halvår, och sedan behövde han återhämta sig. [1177.se]

Illamående Tack vare modern förebyggande behandling serotoninhämmare (Ondansteron, Zofran, Navoban, Aloxi) brukar illamående inte vara något stort problem. [internetmedicin.se]