Images
Presentation
Tillståndet är mycket väl beskrivet i USA, men okänd till incidens, förekomst av Borrelia subtyp samt immunologisk och klinisk presentation i Europa och Sverige. Därav har vi tillsammans med kollegor från bl.a. [liu.se]
Muskuloskeletala
-
Artrit
Borreliabakterien upptäcktes så sent som 1982 men själva sjukdomen, Lymes sjukdom/Lyme borrelios, beskrevs redan i mitten av 1970-talet, då en stor grupp barn utvecklade akut ledinflammation (artrit) i staden Lyme, som ligger i Connecticut, USA. [wmc-card.com]
Borreliaartrit Annan bakteriell artrit, reaktiv artrit. Behandling: (baserat på Läkemedelsverkets rekommendationer från 2009) EM: erythema migrans. ACA: acrodermatitis chronica atrophicans. NB: neuroborrelios. Pc: penicillin. [netdoktorpro.se]
En prospektiv multicenterstudie om Lyme artrit har startat senaste året. [liu.se]
Skillnad mellan artrit och artrit - Artrit är ett inflammatoriskt tillstånd, artros är inte inflammatorisk. - Slidgigt involverar ledbrusk och ibland benet medan artrit involverar fog i fogen. - Artros tenderar vanligtvis inte med signifikant ledvullnad [sv.mondozena.com]
[…] analgetika undvik mjuk halskrage då pat tenderar att immobiliseras ond cirkel återbesök och senare sjukgymnastik ¾ bra efter 1 månad ORTOPEDI - Översikt Allmän ortopedi - Allmän frakturlära - Kompartmentsyndrom - Artros - Reumatoid artrit Axel och arm [medicinkompendier.se]
-
Ryggsmärta
Distal ryggsmärta som strålar ner i gluteerna i samband med gång och stående, kan också vara orsakad av stenos. Dessa smärtor kan dock vara svårare att urskilja från ryggsmärtor beroende på den generella degenerativa processen i ryggen. [internetmedicin.se]
- symptom Ryggsmärta är vanligare med rörelse, stående eller sittande. Och det tenderar att lätta sig vid sänggåendet. Platsen för smärta beror på vilka fasettfogar som påverkas. [sv.mondozena.com]
Injektionen ska avbrytas om patienten anger ryggsmärta. Sätt förband över insticksstället. Sängläge rekommenderas 1-2 timmar och därefter försiktig mobilisering. [narkosguiden.se]
-
Artralgi
Rodnaden kan vara ackompanjerad av lokala symtom som klåda och sveda, och allmänna symtom som trötthet, huvudvärk och migrerande artralgi. [netdoktorpro.se]
Neurologiska
-
Huvudvärk
Meningitsymtomen är ofta lindriga med lätt till måttlig huvudvärk. Däremot är nackvärk vanlig. Samtidigt förekommer ospecifika symtom såsom trötthet och ibland feber. [bimelix.ax]
Symtom från nervsystemet kan vara diffusa med huvudvärk, illamående eller utstrålande smärtor i armar, ben eller rygg. Ibland förekommer – inte minst hos barn – halvsidig ansiktsförlamning. [fasting.nu]
Feber, nedsatt allmäntillstånd och huvudvärk är andra symptom som manifesterar sig i det tidiga stadiet. [wmc-card.com]
Ibland kan man även få feber, huvudvärk och känna sig trött. Om infektionen sprider sig till nervsystemet (neuroborrelios) får du symptom som huvudvärk, illamående och strålande smärta från rygg, ben och armar. [tbe.se]
Rodnaden kan vara ackompanjerad av lokala symtom som klåda och sveda, och allmänna symtom som trötthet, huvudvärk och migrerande artralgi. [netdoktorpro.se]
-
Perifer neuropati
Ofta förekommer även svullnad och perifer neuropati i området. Så småningom utvecklas hudatrofi. Den vanligaste lokalisationen är fötter och underben, men ACA kan även förekomma på händer, underarmar och armbågar. [netdoktorpro.se]
Perifer neuropati i anslutning till det drabbade hudområdet är inte ovanligt. Bild: Anders Strömberg Klinisk bild Borreliaserologi - mycket höga antikroppstitrar! [internetmedicin.se]
-
Sömnstörning
Resultatet blir kronisk trötthet, huvudvärk, led och muskelsmärta, nervsmärta, minnesstörningar och koncentrationssvårigheter samt sömnstörningar. [on-lyme.org]
Öron
-
Tinnitus
Den är också förenad med nackstelhet, tinnitus, hörselförändring, ljuskänslighet och illamående (1). Bakgrund Efter punktion av duran, den hårda hjärnhinnan, kan ett likvorläckage till epiduralrummet uppstå. [narkosguiden.se]
Hela kroppssystemet
-
Smärta
Vid oklar svår subakut smärta under sommar och höst bör neuroborrelios (vara en differentialdiagnos och utredning med lumbalpunktion övervägas. [netdoktorpro.se]
Symtom från nervsystemet kan vara diffusa med huvudvärk, illamående eller utstrålande smärtor i armar, ben eller rygg. Ibland förekommer – inte minst hos barn – halvsidig ansiktsförlamning. [fasting.nu]
Patienterna utvecklar en hjärnhinneinflammation (subakut meningit), ofta med radikulit med smärtor eller motorisk påverkan. Av de motoriska symtomen är facialispares (ansiktsnervförlamning) den vanligaste manifestationen. [bimelix.ax]
Smärta Fibroider kan orsaka både cyklisk och icke-cyklisk bäckensmärta. Cyklisk smärta är smärta som är relaterad till din menstruationscykel. [sv.amenajari.org]
Detta gäller smärta och temperatursensibilitet. 3. Ryggmärgsskador: Komplett lesion (3.1) ger totalt sensoriskt bortfall under lesionens nivå. [medinsikt.se]
-
Feber
Ospecifika allmänsymtom som trötthet, migrerande led-muskelvärk, huvudvärk och feber kan förekomma. Mer påtagliga och långdragna allmänsymtom kan tyda på en disseminerad infektion. [bimelix.ax]
Ibland kan man få sjukdomskänsla och eventuellt feber. Misstänker du en borreliainfektion så skall du kontakta sjukvård. [fasting.nu]
Feber, nedsatt allmäntillstånd och huvudvärk är andra symptom som manifesterar sig i det tidiga stadiet. [wmc-card.com]
Till en början kan man ha influensaliknande symptom, feber, trötthet och muskelvärk. Sjukdomsförlopp Om bakterieinfektionen inte behandlas med antibiotika, kan den ge symptom senare. [reumaliitto.fi]
Ibland kan man även få feber, huvudvärk och känna sig trött. Om infektionen sprider sig till nervsystemet (neuroborrelios) får du symptom som huvudvärk, illamående och strålande smärta från rygg, ben och armar. [tbe.se]
-
Svaghet
De neurologiska symtombilden består av både central påverkan på ryggmärgen och även rotpåverkan, nervutträdesförträngningar med ilande kronisk värk, muskulär svaghet, reflexsvaghet och muskelspasmer. BENMÄRGSÖDEM I SAKRUM. [ankyloserande-spondylit.se]
-
Kroniskt trötthetssyndrom
Lyme-borrelios är “den stora imitatören” Orsaken till att vi inte kan uppskatta antalet fall är att Lyme-borrelios imiterar ett stort antal andra sjukdomar, inklusive Alzheimers, autoimmuna sjukdomar, och även kroniskt trötthetssyndrom/S.E.I.D (Systemic [on-lyme.org]
-
Sjukdomskänsla
Ibland kan man få sjukdomskänsla och eventuellt feber. Misstänker du en borreliainfektion så skall du kontakta sjukvård. [fasting.nu]
Behandling
Antibiotika används framgångsrikt i de flesta fall vid behandling av borrelia. [fasting.nu]
Behandling För enbart fästingbett behövs ingen behandling. Om det uppstår ett ringformat utslag runt bettet eller om andra, till exempel influensaliknande symptom uppträder, bör personen uppsöka läkare genast. [reumaliitto.fi]
ILADS och IDSA Guidelines Det finns två olika utgåvor av riktlinjer för behandling av Lyme-borrelios. [on-lyme.org]
Läkningsprocessen är ofta långsam och kan pågå under månader efter avslutad behandling. Neuroborrelios uppträder i regel 4-8 veckor efter fästingbettet (variation från två veckor till sex månader förekommer). [bimelix.ax]
Efter behandling av ACA går missfärgning av huden i regress, medan eventuell hudatrofi består. [netdoktorpro.se]
Prognos
Prognos De flesta patienter tillfrisknar småningom. Ledinflammationen är i vanliga fall godartad och leder inte till skadade leder. Värken kan hålla i sig under en lång tid. Sjukdomen är lindrigare hos små barn än hos äldre barn eller vuxna. [reumaliitto.fi]
Skadetyper Commotio medullae spinalis övergående dysfunktion; ovanligt ex juvantibus Halvsidig skada traumatisk hemiplegi (Brown-Séquards syndrom) förlust av motorik ipsilateralt och smärta och temperatursinne kontralateralt rel god prognos Främre skada [medicinkompendier.se]
Däremot har varken det immunologiska eller kliniska förloppet på kort och lång sikt eller prognos hos den fästingbitna personen tidigare studerats i relation till patogenförekomst i fästingen. [liu.se]
Prognos Prognosen är i allmänhet mycket god efter adekvat antibiotikabehandling enligt ovan. Radikulitsmärtor avtar markant inom några dygn efter behandlingsstart och parallellt sker successiv förbättring av andra symtom inklusive pareser. [netdoktorpro.se]
Prognos Eftersom sjukdomskriterier inte är säkerställda för häst kan man inte säga något om eventuell prognos. Zoonosaspekt Djuren som bär på bakterien är inget direkt hot för människa då det är en blodsmitta och förs över via fästingar. [sva.se]
Etiologi
Etiologi och patogenes Lyme borrelios orsakas av Gram-negativa spiroketer tillhörande B. burgdorferi s.l.-komplexet som innefattar ett 20-tal olika arter. [netdoktorpro.se]
Epidemiologi
Bakgrund och epidemiologi Lyme borrelios är den vanligaste vektorburna infektionen på norra halvklotet. Den orsakas av bakterier tillhörande B. burgdorferi sensu lato (s.l.)-komplexet som kan överföras till djur och människor via fästingbett. [netdoktorpro.se]
Förebyggande
Det har visat sig förebygga cirka 62-85% av de förväntade graviditeterna, och förhindrar fler graviditeter än förebyggande av preventivmedel med levonorgestrel. [se.calsonsteroids.org]
NIAID bedriver och stöder forskning - vid NIH, i hela USA och över hela världen - för att studera orsakerna till infektions- och immunmedierade sjukdomar och utveckla bättre sätt att förebygga, diagnostisera och behandla dessa sjukdomar. [borrelia-tbe.se]
Hörnsten för behandlingen är att känna igen EM och omedelbart sätta in antibiotikabehandling, varigenom senare symtom förebyggs. [borreliakliniken.ax]
Förebyggande åtgärder Forskning pågår för att ta fram ett vaccin mot borreliainfektion, men ännu finns inget fungerande vaccin. Myggmedel ger inget tillförlitligt skydd mot fästingbett. [folkhalsomyndigheten.se]
Särskilda och/eller förebyggande råd I dagsläget finns inget vaccin mot LB. Vid fästingbett bör fästingen avlägsnas snarast med hjälp av pincett eller särskild fästingborttagare. [netdoktorpro.se]