Presentation
[…] icke-återkopplingstakykardi (ektopisk, fokal, annan) Atrioventrikulära återkopplingstakykardier (AVRT) Ortodrom (PJRT, permanent junktional reciprok takykardi) Antidrom (retrograd ledning genom AV-knuta eller annan väg) ICD-10 I47.1 Supraventrikulär takykardi Anamnes Presentationen [netdoktorpro.se]
Muskuloskeletala
- Ryggsmärta
Symptom Buksmärta Ryggsmärta Blodpropp - kan bildas hos en del människor Mörk urin - kommer och går Blåmärken eller blödningar Huvudvärk Andnöd Tecken och tester Röda och vita blodkroppar och blodplättar kan vara låg. [sjukdomarna.se]
Kardiovaskulär
- Bröstsmärta
[…] rytmrubbningar Extrasystolier – Supraventrikulära (SVES), Ventrikulära (VES) Syndrom som kan ge allvarliga arytmier – långt QT-syndrom, Brugada Plötslig yrsel/dyspné Onormal trötthet Svimning eller cerebral dysfunktion Palpitationer Anamnes Symtom enligt ovan, bröstsmärta [vardgivare.skane.se]
Vanliga symtom: Palpitationer Obehag i bröstet Andnöd Yrsel Presynkope Polyuri Ovanligare symtom: Svettningar Illamående Synkope Starka bröstsmärtor Utlösande faktorer: Vila, sömn Under eller efter fysisk aktivitet Emotionell belastning Debut: Plötslig [netdoktorpro.se]
Vanliga symtom: hjärtklappning trötthet bröstsmärta andfåddhet svimningskänsla svimning/medvetslöshet. OBS! Svimning är ett allvarligt symtom som föranleder snabb behandling/utredning. [internetmedicin.se]
[…] informera patienten om övergående dyspné och bröstsmärta. Till patienter med obstruktiv lungsjukdom ska Adenosin ges med försiktighet. Adenosin ges inte till patienter med förmaksfladder på grund av AV-blockering. [plus.rjl.se]
Symtom Symtomatologin varierar från inga besvär alls till palpitationer (upplevelse av hjärtats rytm), hjärtrusning, bröstsmärtor, yrsel, svimning och hjärtstopp samt till mer okarakteristiska symtom såsom trötthet och dyspné. [vardpassagen.se]
- Palpitation
[…] eller långsamt insättande Hjärtfrekvens- och rytm: Uppskattad frekvens Regelbunden eller oregelbunden rytm Slut av palpitationer: Plötsligt eller långsamt Spontant eller genom Valsalvas manöver, läkemedel Sjukhistoria: Ålder vid första episod, antal [netdoktorpro.se]
Mobitz II), AV block III Övriga rytmrubbningar Extrasystolier – Supraventrikulära (SVES), Ventrikulära (VES) Syndrom som kan ge allvarliga arytmier – långt QT-syndrom, Brugada Plötslig yrsel/dyspné Onormal trötthet Svimning eller cerebral dysfunktion Palpitationer [vardgivare.skane.se]
AVNRT startar och terminerar plötsligt och ger symptom som är typiska för en snabb supraventrikulär rytm (palpitationer, dyspné, obehagskänsla i bröstet, oro etc). Om frekvensen är mycket hög kan presynkope/synkope inträda men detta är ovanligt. [ekg.nu]
Management of patients with palpitations: a position paper from the European Heart Rhythm Association. Europace. 2011;13:920?34. SBU. Dabigatran för att förebygga stroke vid förmaksflimmer. [vardpassagen.se]
- Trombos
När dessa exkluderats i analyserna fann man att de flesta faktorer som ökar risken för trombos i ben även ökar risken för trombos i arm. Det finns både ärftliga och förvärvade riskfaktorer för venös tromboembolism (VTE), se Fakta [9]. [lakartidningen.se]
Döden kan bli följden av komplikationer såsom blodpropp (trombos) eller blödning. I sällsynta fall kan de onormala cellerna minskar över tiden. [sjukdomarna.se]
Rekommendationer för behandling med eculizumab är behov av upprepade blodtransfusioner på grund av hemolys, tidigare PNH-relaterad trombos samt graviditet. [internetmedicin.se]
Neurologiska
- Huvudvärk
Symptom Buksmärta Ryggsmärta Blodpropp - kan bildas hos en del människor Mörk urin - kommer och går Blåmärken eller blödningar Huvudvärk Andnöd Tecken och tester Röda och vita blodkroppar och blodplättar kan vara låg. [sjukdomarna.se]
Många har återkommande magsmärtor och huvudvärk. Det är också vanligt med spasmer i matstrupen som kan göra det svårt att svälja. Hos män kan erektionsförmågan vara påverkad. [socialstyrelsen.se]
Gastrointestinal
- Buksmärta
Symptom Buksmärta Ryggsmärta Blodpropp - kan bildas hos en del människor Mörk urin - kommer och går Blåmärken eller blödningar Huvudvärk Andnöd Tecken och tester Röda och vita blodkroppar och blodplättar kan vara låg. [sjukdomarna.se]
Blodtransfusion har dock ingen effekt på övriga symtom, såsom risken för blodproppar, njur- och lungpåverkan, buksmärtor, dysfagi och erektil dysfunktion. [internetmedicin.se]
Beroende på var proppen sitter uppkommer olika symtom, till exempel smärtor i ena benet, plötslig andfåddhet, buksmärtor eller stroke. [socialstyrelsen.se]
- Dysfagi
Blodtransfusion har dock ingen effekt på övriga symtom, såsom risken för blodproppar, njur- och lungpåverkan, buksmärtor, dysfagi och erektil dysfunktion. [internetmedicin.se]
Lever, galla och bukspottkörtel
- Gulsot
Det kan leda till symtom som gula ögonvitor eller gulaktig hy (gulsot, ikterus). Ett annat symtom är mörk urin som upptäcks lättast på morgonen då urinen brukar vara som mest koncentrerad. [socialstyrelsen.se]
Respiratorisk
- Dyspné
Atrioventrikulära blockeringar: AV block I, AV block II (Mobitz I, Mobitz II), AV block III Övriga rytmrubbningar Extrasystolier – Supraventrikulära (SVES), Ventrikulära (VES) Syndrom som kan ge allvarliga arytmier – långt QT-syndrom, Brugada Plötslig yrsel/dyspné [vardgivare.skane.se]
AVNRT startar och terminerar plötsligt och ger symptom som är typiska för en snabb supraventrikulär rytm (palpitationer, dyspné, obehagskänsla i bröstet, oro etc). Om frekvensen är mycket hög kan presynkope/synkope inträda men detta är ovanligt. [ekg.nu]
[…] informera patienten om övergående dyspné och bröstsmärta. Till patienter med obstruktiv lungsjukdom ska Adenosin ges med försiktighet. Adenosin ges inte till patienter med förmaksfladder på grund av AV-blockering. [plus.rjl.se]
Biverkningar som t ex dyspné, tyngdkänsla i bröstet samt värmekänsla i ansiktet är vanliga. Asystoli av varierande längd liksom AV-block är vanligt. De flesta biverkningar är dock kortvariga (få sekunder). Adenosin är kontraindicerat vid svår astma. [internetmedicin.se]
Patienterna upplevde framför allt dyspné och hosta och utreddes extensivt avseende lungpatologi innan korrekt diagnos kunde ställas [18]. Försök har gjorts att behandla lungvensstenoser med dilatation, men med blygsam framgång. [xn--lkartidningen-bfb.se]
- Hosta
Patienterna upplevde framför allt dyspné och hosta och utreddes extensivt avseende lungpatologi innan korrekt diagnos kunde ställas [18]. Försök har gjorts att behandla lungvensstenoser med dilatation, men med blygsam framgång. [xn--lkartidningen-bfb.se]
Hela kroppssystemet
- Anemi
Det kan leda till aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom eller akut myeloisk leukemi. Riskfaktorer, med undantag för föregående aplastisk anemi, är inte kända. [sjukdomarna.se]
Personer med aplastisk anemi har ofta en liten mängd celler med mutation i PIGA men få tecken på hemolys. De behandlas i första hand för sin aplastiska anemi. [socialstyrelsen.se]
- Smärta
Hjärtklappning av annan orsak; ex.v. oro, smärta, feber, tyreotoxikos, toxisk påverkan (inkl. alkohol), hjärt-lungsjukdom (ex.v. hjärtinsufficiens). [praktiskmedicin.se]
Alternativa överväganden Hjärtklappning av annan orsak t ex oro, smärta, feber, förhöjd ämnesomsättning, påverkan av olika gifter, hjärt-lungsjukdom. Hjärtklappning förekommer även vid sk 2:1 – blockerat förmaksfladder. [privatmedicin.se]
Behandla bakomliggande orsaker såsom hjärtsvikt, chock, hypovolemi, anemi, smärta, feber och oro. Lungemboli och tyreotoxikos är också differentialdiagnoser. Läkemedel, betastimulerare? Hjärtfrekvensen vanligen <150/min. [janusinfo.se]
Smärta, ångest, sympaticotoni – analgetika, sedering, betablockad. Bradykardi (sinusbradykardi, nodalrytm, sinusarrest, SA– block) < 50 slag/minut. [plus.rjl.se]
Beroende på var proppen sitter uppkommer olika symtom, till exempel smärtor i ena benet, plötslig andfåddhet, buksmärtor eller stroke. [socialstyrelsen.se]
- Feber
Hjärtklappning av annan orsak; ex.v. oro, smärta, feber, tyreotoxikos, toxisk påverkan (inkl. alkohol), hjärt-lungsjukdom (ex.v. hjärtinsufficiens). [praktiskmedicin.se]
Alternativa överväganden Hjärtklappning av annan orsak t ex oro, smärta, feber, förhöjd ämnesomsättning, påverkan av olika gifter, hjärt-lungsjukdom. Hjärtklappning förekommer även vid sk 2:1 – blockerat förmaksfladder. [privatmedicin.se]
Behandla bakomliggande orsaker såsom hjärtsvikt, chock, hypovolemi, anemi, smärta, feber och oro. Lungemboli och tyreotoxikos är också differentialdiagnoser. Läkemedel, betastimulerare? Hjärtfrekvensen vanligen <150/min. [janusinfo.se]
Miljöfaktorer kan utlösa arytmin, såsom ischemi eller hypoxi, feber, ökad katekolamininsöndring vid fysisk eller psykisk stress, eller elektrolytstörningar. [netdoktorpro.se]
Sinustakykardi > 100 slag/minut Extra kardiell orsak uteslutes exempelvis hypovolemi, blödning, feber med mera. Vid hjärtsvikt eller chock – handläggning som vid svikt och chock. Smärta, ångest, sympaticotoni – analgetika, sedering, betablockad. [plus.rjl.se]
Urogenital
- Mörkt urin
Symptom Buksmärta Ryggsmärta Blodpropp - kan bildas hos en del människor Mörk urin - kommer och går Blåmärken eller blödningar Huvudvärk Andnöd Tecken och tester Röda och vita blodkroppar och blodplättar kan vara låg. [sjukdomarna.se]
Namnet har sitt ursprung i att morgonurinen oftast är mest koncentrerad och den mörka urinen, hemoglobinurin, därför lättast observeras på morgonen. Det årliga nyinsjuknandet i PNH beräknas till färre än en person per miljon invånare. [internetmedicin.se]
Ett annat symtom är mörk urin som upptäcks lättast på morgonen då urinen brukar vara som mest koncentrerad. Episoderna av hemoglobinuri är återkommande och kan pågå i tre till tio dagar. [socialstyrelsen.se]
- Njursvikt
Dosreduktion kan bli aktuell vid exempelvis hjärtinsufficiens, njursvikt eller leverinsufficiens. För att bedöma om ett insatt antiarytmikum har avsedd profylaktisk effekt är anamnesen oftast tillräcklig. [vardpassagen.se]
Behandling
Alla som ska påbörja behandling med läkemedlen måste vaccineras mot meningokocker innan behandlingen startar. [socialstyrelsen.se]
Prognos
Förväntningar (prognos) Resultatet varierar. De flesta människor överlever mer än 10 år efter sin diagnos. Döden kan bli följden av komplikationer såsom blodpropp (trombos) eller blödning. [sjukdomarna.se]
Diagnos Behandling Förlopp, komplikationer och prognos Patientinformation På grund av förändrade kunskaper, brist på konsensus bland auktoriteter inom området, speciella omständigheter i varje enskild konsultation och mänskligt felhandlande kan inte Medibas [medibas.se]
Korrekt diagnostik i detta avseende är mycket viktigt eftersom såväl prognos som behandling skiljer sig avsevärt. Vid tveksamhet bör arytmin betraktas som ventrikulär tills motsatsen är bevisad. [internetmedicin.se]
Behandlingskomplikationer: Adenosin kan vid pre-excitation leda till hjärtstopp Blödning, infektion, AV-block eller perikardeffusion vid behandling Prognos SVT är generellt sett godartade rytmstörningar. [netdoktorpro.se]
Studier av behandling vid graviditet visar god prognos för både den gravida kvinnan och för fostret. [socialstyrelsen.se]
Etiologi
Förmaksfladder - Etiologi: Uppstår efter strukturell hjärtsjukdom, hjärtkirurgi, lungemboli mm - Patogenes: Ett makro-reentry fenomen i förmaket med en förmaksfrekvens på 240-300. [medinsikt.se]
Kardiologi > Paroxysmal supraventrikulär takykardi Regelbunden takykardi med smala QRS-komplex Definitioner Etiologi Regelbunden smal QRS-takykardi Hos unga beror det ofta på rundgång mellan normala retledningssystemet och en accessorisk bana alternativt [hypocampus.se]
Hos patienter som för tillfället ej har pågående arytmi kan EKG ge viktig information om möjliga förklaringar till etiologi. [internetmedicin.se]
Om arytmins etiologi är okänd och/eller kvarstår efter seponering av farmaka kan amiodaron, beta-blockerare eller kalciumantagonister provas i den ordningen. [ekg.nu]
Epidemiologi Incidens: 35 per 100 000 invånare/år Prevalens 2,25 fall per 1 000 personer Kön: Kvinnor:män cirka 2:1 Ålder: Hos personer >65 år är risken 5 gånger så stor jämfört med yngre personer Etiologi och patogenes Den vanligaste mekanismen är så [netdoktorpro.se]
Epidemiologi
AVNRT (Atrioventrikulär Nodal Reentry Takykardi) - Etiologi: En extra bana har uppstått genom AV-noden, vilken har egenskaper som gör att ett reentry fenomen kan uppstå i AV-noden (se ovan) - Epidemiologi: Debut i vuxen ålder, vanligare hos kvinnor. [medinsikt.se]
Epidemiologi Incidens: 35 per 100 000 invånare/år Prevalens 2,25 fall per 1 000 personer Kön: Kvinnor:män cirka 2:1 Ålder: Hos personer >65 år är risken 5 gånger så stor jämfört med yngre personer Etiologi och patogenes Den vanligaste mekanismen är så [netdoktorpro.se]
Se översikter för diagnostik och behandling vid olika typer av takykardi: Takykardi, regelbunden med smala QRS-komplex Takykardi, regelbunden med breda QRS-komplex Takykardi, oregelbunden Epidemiologi Takyarytmier är relativt vanligt förekommande. [internetmedicin.se]
Förebyggande
Förebyggande Det finns ingen känd sätt att förhindra denna sjukdom. [sjukdomarna.se]
Vagala manövrar, adenosin (totalt AV-block under 10-20s) eller verapamil (Ca-blockad med effekt på AV-nod) har alla denna egenskap. - Vid återkommande besvär kan man behandla kroniskt med verapamil eller beta-blockad i förebyggande syfte, men en ablation [medinsikt.se]
Beträffande digitalis, verapamil/diltiazem samt betablockerare saknas belägg för en förebyggande effekt. [vardpassagen.se]
Behandlingen består av blodtransfusioner och läkemedel som förebygger blodbrist. Blodproppar behandlas med blodförtunnande läkemedel. Behandlingen är oftast livslång. [socialstyrelsen.se]