Images
Presentation
Kardiovaskulär
-
Takykardi
Om samtidigt takykardi från förmaksfokus fås en SVT med breda QRS. - Hur skilja detta från en VT? Titta på gammalt EKG. [medinsikt.se]
Supraventrikulär takykardi (sinustakykardi, förmaksfladder med regelbunden blockering, AVNRT, ortodrom WPW) med grenblockering. Supraventrikulär takykardi med överledning till kammare via accesorisk bana. 4. [janusinfo.se]
Se översikter för diagnostik och behandling vid olika typer av takykardi: Takykardi, regelbunden med smala QRS-komplex Takykardi, regelbunden med breda QRS-komplex Takykardi, oregelbunden Epidemiologi Takyarytmier är relativt vanligt förekommande. [internetmedicin.se]
Breda QRS-takykardier En breddökad takykardi skall betraktas som VT tills motsatsen är bevisad. Brugadaalgoritmen Breda QRS-takykardier ( 0,12 sek), konstant QRS-amplitud. [vardgivarguiden.se]
Nodal takykardi Ventrikelflimmer och ventrikelfladder Den vanligaste orsaken vid takykardi är en rundgång av elektriska impulser, reentry. [vardgivare.skane.se]
-
Hjärtsjukdom
Laboratorieprover Hb, kreatinin, kalium, glukos, TSH Överväg ytterligare prover utifrån anamnes, riskfaktorer och statusfynd Hjärtutredning Vid riklig förekomst av VES ( 2 % på bandspelar-EKG) bör hjärtsjukdom uteslutas med arbets-EKG och ekokardiografi [vardgivare.skane.se]
- Arytmiduration: En långvarig arytmi kan ge strukturella skador på myokardet (takykardiassocierad kardiomyopati) Arytmietiologi - Organisk hjärtsjukdom: Hjärtinfarkt, kardiomyopati, VOC, etc - Strukturell hjärtsjukdom: Accessoriska banor—WPW tex - [medinsikt.se]
Ventrikulär takykardi (VT) är mer vanligt hos individer med strukturella hjärtsjukdomar, t ex genomgången hjärtinfarkt eller hjärtsvikt. VT förekommer dock även hos patienter utan strukturell hjärtsjukdom. Kvinnor har en högre incidens av SVT. [internetmedicin.se]
[…] med ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarktt/Takotsubo och angina). [praktiskmedicin.se]
Rikligt med VES kan skvallra om bakomliggande hjärtsjukdom. Vanligtvis ingen prognostisk innebörd i avsaknad av ischemi eller strukturell hjärtsjukdom. [brainscape.com]
-
Hypotension
Inotropa läkemedel är indicerade vid perifier hypoperfusion (hypotension, nedsatt njurfunktion) med eller utan lungrassel eller lungödem, som är behandlingsrefraktär till diuretika eller nitroglycerin. [plus.rjl.se]
Notera att vissa individer är mycket vaguskänsliga och får kraftig vaguspåslag med bradykardi och hypotension. [ekg.nu]
Vid hypotension minska diuretikados hos ödemfri patient. Asymtomatisk hypotension ned till 85 mm systoliskt tolereras om S-Krea är stabilt. Undvik samtidig beh med NSAID. Vid intorkning (feber, diarré) dosminskning med 50 %. [praktiskmedicin.se]
[…] tamponad FÖRSIKTIGHET: Hypotension (inkl. ortostatisk hypotension), Cerebrovaskulär sjukdom, Förhöjt intrakraniellt tryck, Akut hjärtinfarkt, Aortastenos, mitralisstenos, Annan hjärtmuskelsjukdom,Hypoxemi BIVERKNINGAR: Huvudvärk, yrsel, Hypotension, [eventsjukvardjamtland.se]
Ev vasopressorer (vid hypotension, man bör då välja beta-adrenerga preparat som t ex dopamin [Giludop] för att inte förvärra en pågående NOMI). [internetmedicin.se]
Neurologiska
-
Yrsel
FÖRSIKTIGHET: Angina pektoris Obehandlad hypertyreos BIVERKNINGAR: Huvudvärk, Yrsel,Takykardi, Palpitationer, Blodtrycksstegring, Oro, Tremor, Blekhet, Kallsvett, Illamående, Kräkning. [eventsjukvardjamtland.se]
Andra rytmrubbningar Extrasystolier – Supraventrikulära (SVES), Ventrikulära (VES) Syndrom som kan ge allvarliga arytmier – långt QT-syndrom, Brugada Symtom Plötslig yrsel Dyspné eller plötsligt försämrad kondition Onormal trötthet Plötsligt försämrad [vardgivare.skane.se]
På sikt kan de leda till blodbrist (anemi) med symtom som trötthet, orkeslöshet, yrsel och huvudvärk. Det finns även risk för större blödningar som kan vara livshotande. Behandlingen varierar beroende på symtom och svårighetsgrad. [socialstyrelsen.se]
Vanliga Allmänna: Trötthet, huvudvärk, yrsel. Cirk.: Perifer kyla i extremiteter, bradykardi. Palpitationer. GI: Buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. IMPOTENS Mindre vanliga Allmänna: Bröstsmärtor, viktökning. [brainscape.com]
Respiratorisk
-
Dyspne
II Lätt hjärtsvikt med dyspne vid mer än vardaglig aktivitet. III Måttlig hjärtsvikt med dyspne vid vardaglig aktivitet. IV Svår hjärtsvikt med dyspne i vila eller vid minsta ansträngning. Status Ibland blankt status. [praktiskmedicin.se]
Behandling
Den lindrigaste formen kräver ofta ingen behandling. [blodsjukdomar.se]
Behandling Personer som inte har symtom behöver ingen behandling eller uppföljning. De kommer aldrig att få problem på grund av tillståndet och man bör inte kalla de för en sjukdom. [netdoktor.se]
[…] sv Personer som lider av talassemi (medelhavsanemi) och sickle-cell anemi måste fortfarande betala sina läkemedel. en This oiI is an opening to a gateway. sv Ämne: Talassemi en My speCiality is night trains sv Ferriprox är avsett för behandling av järnöverskott [sv.glosbe.com]
Överväg behandling med Simdax. Observera: följ magnesium och kalium. [plus.rjl.se]
Resultaten visar att daglig behandling med brustabletten Exjade ger säker och effektiv minskning av hälsofarligt järnöverskott i levern. [mynewsdesk.com]
Prognos
Förväntningar (prognos) Svår thalassemi kan orsaka för tidig död på grund av hjärtsvikt. Upprepade blodtransfusioner med terapi för att avlägsna järn från kroppen hjälper till att förbättra resultatet. [sjukdomarna.se]
Prognos Prognosen beror på typen av talassemi. Många personer vet inte om att de har talassemi, de är bärare av generna utan att få symtom. [netdoktor.se]
Korrekt diagnostik i detta avseende är mycket viktigt eftersom såväl prognos som behandling skiljer sig avsevärt. Vid tveksamhet bör arytmin betraktas som ventrikulär tills motsatsen är bevisad. [internetmedicin.se]
Allvarlig transfusionskrävande anemi utvecklas efter 3–6 månaders ålder Och de patienterna utvecklar med tiden ett transfusionsutlöst hemokromatosliknande tillstånd med allvarliga organkomplikationer och tidig död Alfa-talassemi major: Är oförenligt med liv Prognos [netdoktorpro.se]
Etiologi
Hos patienter som för tillfället ej har pågående arytmi kan EKG ge viktig information om möjliga förklaringar till etiologi. [internetmedicin.se]
Beta-talassemierna: Uppträder först och främst i länderna runt medelhavet, Afrika, mellanöstern, Indien och sydöstra Asien (förekomst av muterade gener 3–10 %) Alfa-talassemierna: Såsom vid beta-talassemier men vanligast i Sydostasien, Saudiarabien och Indien Etiologi [netdoktorpro.se]
Etiologi Arytmier kan ha flera olika orsaker. Vid en takyarytmi är hjärtfrekvensen 100 slag/minut och vid en bradyarytmi) är den 50 slag/minut. [vardgivare.skane.se]
Eftersom etiologi och handläggning skiljer sig för smala och breda QRS-takyarytmier kommer dessa nu diskuteras separat. Ett smalt QRS-komplex – definierat som QRS-tid 0.12 sekunder – kräver att kammarna depolariseras (aktiveras) fort. [ekg.nu]
Epidemiologi
Definition Hemoglobinrubbningar (hemoglobinvarianter) kan delas in i: Tillstånd med nedsatt syntes av globinkedjor (talassemier) Tillstånd med normalt antal globinkedjor som är strukturellt ändrade på grund av mutationer (hemoglobinopatier) Bakgrund och epidemiologi [netdoktorpro.se]
Primärvård Utredning och behandling i okomplicerade fall Akutmottagning Akut bedömning av hemodynamiskt påverkade patienter Kardiologmottagning Hjälp med diagnostik, utredning och behandling av patienter med komplicerade hjärtarytmier Epidemiologi Hjärtarytmier [vardgivare.skane.se]
Se översikter för diagnostik och behandling vid olika typer av takykardi: Takykardi, regelbunden med smala QRS-komplex Takykardi, regelbunden med breda QRS-komplex Takykardi, oregelbunden Epidemiologi Takyarytmier är relativt vanligt förekommande. [internetmedicin.se]
Förebyggande
Men den aktuella studien talar alltså för att Exjade kan förebygga komplikationer till följd av järnöverskott även hos icke transfusionsberoende talassemipatienter. [mynewsdesk.com]
Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Thalassemi Definition Thalassemi är en blodsjukdom som ärvs vidare genom familjer som innebär att kroppen gör en abnorm [sjukdomarna.se]
För att på så vis förebygga de långtidskomplikationer som är vanliga hos drabbade av talassemi. Bättra på dina kunskaper om den sällsyna blodsjukdomen Talassemi! [blodcancerforbundet.se]
Förebyggande åtgärder Alla åtgärder syftar till att förebyggaintestinal trombos, liknande de som utfördes under hjärtinfarkt. Först och främst är det nödvändigt att förhindra ökad blodproppsbildning. [sv.carolchanning.net]
Behandling/stöd Behandlingen inriktas på att lindra symtomen och förebygga komplikationer. Hudförändringarna behöver inte behandlas om de inte orsakar funktionsnedsättningar eller är kosmetiskt störande. [socialstyrelsen.se]