Klassisk trigeminusneuralgi Med trigeminusneuralgi avses vanligen klassisk trigeminusneuralgi (idiopatisk, genuin eller äkta trigeminusneuralgi). Denna brukar börja inom andra trigeminusgrenens utbredningsområde. [internetmedicin.se]

Primärvård Primär bedömning och behandling av patient med klassisk trigeminusneuralgi Neurologmottagning Vid oklar diagnos eller utebliven effekt vid behandling Rekommendationen gäller klassisk trigeminusneuralgi. [vardgivare.skane.se]

Syftet med denna artikel är att på ett överskådligt sätt erbjuda uppdaterad kunskap om trigeminusneuralgi. [lakartidningen.se]

Vid patologiskt neurologstatus tänk också på MS (misstänkt vid debuterande ”trigeminusneuralgi” hos yngre), stroke och tumör, framför allt i bakre skallgropen. [praktiskmedicin.se]

Klinisk bild Huvudvärken sitter alltid unilateralt i en eller flera av trigeminusgrenarnas utbredningsområde (oftast andra och tredje grenen). Mycket intensiv värk, beskrivs som intermittenta “elektriska stötar” som varar upp till 2 min. [janusinfo.se]

Differentialdiagnoser Hortons huvudvärk, migrän, sinuit, pulpit, herpes zoster, akut glaukom, SUNCT ( Short Unilateral Neuralgiform Pain with Conjunctival injection and Tearing, se detta avsnitt). [praktiskmedicin.se]

Andra differentialdiagnoser: sinuit glaukom, irit temporalisarterit käkfunktionsstörning (temporomandibulär dysfunktion, TMD) Hortons huvudvärk, kronisk paroxysmal hemikrani eller annat huvudvärkssyndrom i gruppen trigeminal autonomic cephalalgias (TAC [vardgivare.skane.se]

Trigeminusneuralgi bör inte förväxlas med andra smärttillstånd i huvud och ansikte, t ex Hortons huvudvärk och temporalisarterit. Vissa ögonsjukdomar som optikusneurit och akut glaukom kan också ge intensiv smärta i ansiktet. [lakartidningen.se]

Atypisk ansiktssmärta utan säker underliggande diagnos är ofta förenad med depression. Utredning Vid normalstatus räcker det med undersökning och anamnes. [praktiskmedicin.se]

Trigeminusneuralgi är ett relativt sällsynt tillstånd som ofta ger en ansiktssmärta som är värre än något patienten tidigare upplevt och ibland därför kallas självmordssjukan. [lakartidningen.se]

Trigeminusneuralgi karaktäriseras av attacker med kortvarig intensiv ansiktssmärta. Sjukdomen debuterar vanligen omkring 50 års ålder och två tredjedelar av patienterna är kvinnor. [internetmedicin.se]

Atypiska fall, andra neurologiska bortfall eller kvarvarande smärta mellan själva attackerna, remitteras till neurolog för vidare utredning med lumbalpunktion, MR alt. CT. [praktiskmedicin.se]

Symtom Vanligtvis är smärtorna ensidiga, men i vissa fall kan smärtorna förekomma på båda sidorna av ansiktet. Typiska symtom är kraftiga, blixtrande smärtor som varar från en bråkdel av en sekund upp till två minuter. [netdoktor.se]

Symtom Mycket intensiv smärta: elektrisk stöt, skjutande, huggande eller skärande Smärta inom trigeminusnervens utbredningsområde, oftast maxillaris och/eller mandibularis Smärtan ger ofta en reflexmässig muskelspasm inom samma ansiktshalva (tic douloureux [vardgivare.skane.se]

Glossofaryngeusneuralgi ger smärta i svalget, och intermediusneuralgi ger smärta i hörselgången [1, 6, 8, 10, 11, 15, 16]. [lakartidningen.se]

Smärtorna misstolkas ofta som kommandes från tänder eller bihålor. Höger sida drabbas ungefär dubbelt så ofta som vänster. Hos cirka 5 % blir sjukdomen dubbelsidig. Sjukdomen börjar vanligen inom andra trigeminusgrenens utbredningsområde. [internetmedicin.se]